Autor: MUDr. Vlasta Raušová

• Pacienti s více rizikovými faktory měli 6 měsíců po onkologické léčbě významně vyšší riziko náhlé srdeční smrti.

• Mezi rizikové faktory patřil věk nižší než 74 let, srdeční selhání v anamnéze a léčba karcinomu plic.

Z výsledků publikovaných v časopise The American Journal of Cardiology vyplývá, že pacienti, kteří měli více rizikových faktorů, měli 6 měsíců po zahájení onkologické léčby významně vyšší pravděpodobnost náhlé srdeční smrti než ti, kteří měli pouze jeden rizikový faktor nebo neměli žádný.

Převzato z: Sherazi S. et al., AM J Cardiol. 2024; doi:10.1016/j.amjcard.2023.12.012

Cílem této retrospektivní analýzy bylo zhodnotit riziko náhlé srdeční smrti během prvních 6 měsíců onkologické léčby a identifikovat případné rizikové faktory náhlé srdeční smrti u pacientů podstupujících aktivní onkologickou léčbu.

Studijní kohorta zahrnovala 8 356 pacientů s nádorovým onemocněním (průměrný věk 64 let; 49 % žen), kteří v letech 2011-2020 podstoupili jakoukoli onkologickou léčbu v lékařském centru University of Rochester. Primárním cílovým parametrem studie byl výskyt náhlé srdeční smrti do 6 měsíců od zahájení onkologické léčby.

Výzkumníci zjistili, že úmrtí ze všech příčin se vyskytlo u 834 pacientů (10 %), přičemž u 51 pacientů (6 %) bylo zjištěno úmrtí v důsledku náhlé srdeční smrti. Výsledky ukázaly 0,6 % kumulativní pravděpodobnost náhlé srdeční smrti po 6 měsících.

Tyto údaje naznačují, že podíl pacientů, u nichž dojde během léčby k náhlé srdeční smrti, se u různých zhoubných nádorů částečně liší buď podle přirozeného průběhu onemocnění, nebo podle typu onkologické léčby.

Zjištění z této studie tedy ukazují, že jednoduché klinické rizikové faktory a typ nádorového onemocnění mohou identifikovat pacienty se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti během onkologické léčby.

Jako nezávislý rizikový faktor pro náhlou srdeční smrt byl identifikován věk nižší než 74 let, anamnéza městnavého srdečního selhání a karcinom plic.

Navíc se ukázalo, že kumulativní pravděpodobnost náhlé srdeční smrti po 6 měsících od zahájení onkologické léčby je významně vyšší u pacientů s nejméně dvěma rizikovými faktory než u pacientů s jedním rizikovým faktorem nebo bez něj.

Výsledky naznačují, že u některých pacientů existují potenciální rizikové faktory během prvních 6 měsíců aktivní onkologické léčby, přičemž podle vědců je třeba se v budoucnu zabývat způsoby prevence a ochrany u této populace pacientů.

^{Reference: Sherazi S, et al. AM J Cardiol. 2024;doi:10.1016/j.amjcard.2023.12.012. https://www.healio.com/news/hematology-oncology/20240522/active-cancer-treatment-linked-to-increased-risk-for-sudden-cardiac-arrest}