Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Triple negativní karcinom prsu

Triple negativní karcinom prsu

12. 6. 2017

Dobrý den, chtěla bych zkonzultovat svoji známou jedná se o pac. 1960, v r 2009 dg triple negat. karcinom prsu pT1cN0MO SR negat, her 2 negat , po PME + extirpaci SNB - adjuvantně EC-docetaxel a RT - do 11/2009 pak disp.- od 11/2016.. růst Ca 15-3... 13..17..23 je lékařka tak si zařídila PETCT- kde vychytávání RF v horní hraně oss sacrum paramediálně vpravo scinti skeletu negativní, MRI pánve: ložisko korelující s popisovaným útvarem na PETCT osteosklerotického charakteru 10x12mm, k biologické povaze se nelze vyjádřit ? biopsie 6.6.2017 provedena biopsie pod CT kontrolou a kryoablace ložiska- Hv zatím není k disp ? pokud bude pozitivní - jaká léčba dále ? pokud bude negativní jaká léčba dále pacientka KI 90% Děkuji moc, pěkný den.

Sdílet

Reakce: 5

Léčba určitě bude závislá na výsledku histologie. Pokud by se jednalo o metastázu původního nádoru- oligometastatické ložisko, které bylo kryoablací odstraněno, dle radikality by připadala v úvahu ještě radioterapie. Potřebu systémové léčby bych rozhodovala určitě podle výsledku biopsie.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 13. 6. 2017 23:42

Nasadila bych hormonoterapii, v tomto případě (meta osii) AIs + bisfosfonáty. Dalo by se též uvažovat o lokální RT na oblast meta v kosti křížové.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 2. 7. 2017 14:13

Taky bych léčila nemocnou hormonoterapií, nejspíš inhibitorem. Rozpor histologií je neobvyklý, histologie z punkce a definitivní operace byla v souladu ?

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 20. 6. 2017 23:22

Vyčkala bych definitivní histologie (těch možností může být více) a podle toho bych zvolila další léčbu (případ pacientky znám)

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 13. 6. 2017 13:43

Zvláštní je změna fenotypu TNBC na ER pozitivní karcinom prsu v metastáze (nevím, kde byla dělaná histologie primárniho nádoru). Pokud se nyní opravdu jedná o metastázu ERR pozitivního karcinomu prsu s nízkou proliferací, doporučila bych u pacientky systémovou hormonální léčbu- patrně IA.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 20. 6. 2017 19:56

Další případy

Onkolog, Urolog

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Více zde

Onkolog, Urolog

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Více zde

Onkolog, Urolog

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Více zde