Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Triple negat. prs

Triple negat. prs

23. 4. 2018
Dobrý den kolegové, zaléčili jsme maminku naší sestřičky z chirurgie 8 cykly CHT dle Hendersona neoadjuvantně, poté provedena ablace a RT. Výsledky vidíte níže. CHT byla dobře tolerována Můj dotaz zní : měla by tato riziková pacientka dostat ještě nějakou CHT jako adjuvanci??? Já myslím , že ne , co vy na to ??? EPIKRIZA: Pac. V.K. narozená 1952 Ca mammae l.sin T2N0M0, triple neg. (40mm v průměru) Stp. neoadj. CHT 8x AC/T dle Hendersona 7.6. - 1.11.2017 Stp. ablaci+ SLNB, exenteraci l. sin. (Dr. Moucha) pT1c pN1a MO 21.11.2017 (4 LU/1+makrometa) invaz. ca NST G2, komponenta DCIS G3, 20 mm, minimální regresivní změny v jedné ze 2 sentinelových uzlin makrometastáza (6 mm). ER neg., PR: neg., Ki-67: asi 50 %., HER2/neu: slabě pozitivní (skóre 2 +),FISH neg Stp. radioterapii Motol do 10.4.2018 50Gy jizva a spád.lymfatika Stp pertrochanterické frct vpravo Stp PFN osteosyntese 20.4.2017 Stp hlub. žilní tromoze l.dx. vena tib. anterior od 28.5.2017 nyní na Clexanu Díky.
Sdílet

Reakce: 2

Pacientka by mohla, vzhledem k reziduu nepříznivého TNBC po neoadjuvanci, pokračovat adjuvantně kapecitabinem dle studie CREATE X (6 cyklů), ale vzhledem k dlouhému odstupu od operace to už nejspíš není aktuální.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 23. 4. 2018 14:08

Standardně ne, ale lze pacientce nabídnout vzhledem k dost velkému residuu capecitabine 6-8 sérií podle tolerance podle studie CREATE X, kde i pacientky s TNBC s residuálním nádorem po neoadjuvanci měly prospěch z další léčby capecitabinem. Studie však má své limitace, výsledky nebyly potvrzeny další studií, je nutné probrat s pacientkou.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 23. 4. 2018 14:08

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji kolegyním za jejich názor. V takto ošemetných situacích, kdy se do standardních léčebných postupů promítá i sociálně pracovní situace
/jedná se o maminku naší zdr. sestřičky/ je lékař na regionu, kde je s onkologickou atestací často sám, velmi rád, že má oporu i v názorech ostatních kolegů.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Karcinom prsu 2

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Karcinom prsu 3

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.