Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy. 

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Triple negat. prs

Triple negat. prs

Karcinom prsu
23. 4. 2018
Dobrý den kolegové, zaléčili jsme maminku naší sestřičky z chirurgie 8 cykly CHT dle Hendersona neoadjuvantně, poté provedena ablace a RT. Výsledky vidíte níže. CHT byla dobře tolerována Můj dotaz zní : měla by tato riziková pacientka dostat ještě nějakou CHT jako adjuvanci??? Já myslím , že ne , co vy na to ??? EPIKRIZA: Pac. V.K. narozená 1952 Ca mammae l.sin T2N0M0, triple neg. (40mm v průměru) Stp. neoadj. CHT 8x AC/T dle Hendersona 7.6. - 1.11.2017 Stp. ablaci+ SLNB, exenteraci l. sin. (Dr. Moucha) pT1c pN1a MO 21.11.2017 (4 LU/1+makrometa) invaz. ca NST G2, komponenta DCIS G3, 20 mm, minimální regresivní změny v jedné ze 2 sentinelových uzlin makrometastáza (6 mm). ER neg., PR: neg., Ki-67: asi 50 %., HER2/neu: slabě pozitivní (skóre 2 +),FISH neg Stp. radioterapii Motol do 10.4.2018 50Gy jizva a spád.lymfatika Stp pertrochanterické frct vpravo Stp PFN osteosyntese 20.4.2017 Stp hlub. žilní tromoze l.dx. vena tib. anterior od 28.5.2017 nyní na Clexanu Díky.
Sdílet

Reakce: 2

Pacientka by mohla, vzhledem k reziduu nepříznivého TNBC po neoadjuvanci, pokračovat adjuvantně kapecitabinem dle studie CREATE X (6 cyklů), ale vzhledem k dlouhému odstupu od operace to už nejspíš není aktuální.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 23. 4. 2018 14:08

Standardně ne, ale lze pacientce nabídnout vzhledem k dost velkému residuu capecitabine 6-8 sérií podle tolerance podle studie CREATE X, kde i pacientky s TNBC s residuálním nádorem po neoadjuvanci měly prospěch z další léčby capecitabinem. Studie však má své limitace, výsledky nebyly potvrzeny další studií, je nutné probrat s pacientkou.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 23. 4. 2018 14:08

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji kolegyním za jejich názor. V takto ošemetných situacích, kdy se do standardních léčebných postupů promítá i sociálně pracovní situace
/jedná se o maminku naší zdr. sestřičky/ je lékař na regionu, kde je s onkologickou atestací často sám, velmi rád, že má oporu i v názorech ostatních kolegů.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Karcinom prsu 0
raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Karcinom prsu 2
raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.