Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
»
Onkolog, Urolog »
Karcinom prsu »
Triple neg. ca, pT1c,inv. LG adenoskvamózní karcinom s desmoplastickým stromatem a převažně skvamozní komponentou, nízké Ki67- adj. CHT?
Triple neg. ca, pT1c,inv. LG adenoskvamózní karcinom s desmoplastickým stromatem a převažně skvamozní komponentou, nízké Ki67- adj. CHT?
7. 6. 2022
raritní
Pac. 57 let, t.č. vyšetřována ve VFN neurolog. klinice pro funkční poruchu hybnosti / více zatím nespecifikováno, v terapii antiparkinsonikum, chůze o 2FH, narůstající pohyb. potíže od 2018, dle neurologa je stav potenciálně reverzibilní /, pro hmatnou rezistenci v L prsu mammo vyš.- MG vlevo v DQ nepravidelný stín 13 mm, na UZ nepravidelné hypoechogenní ložisko 11 mm, bez lymfadenopatie, biopticky LG adenoskvamózní karcinom, ER 0%, PR 0%, HER 2 neg. akred. lab., KI 67 15%. staging bez průkazu generalizace. v rámci chirurg. intervence na žádost pacientky 24.5.2022 provedena ablace prsu vlevo + excize SLU - hist. invazivní low-grade adenoskvamózní karcinom s desmoplastickým stromatem a převažně skvamozní komponentou, s invazí do tukového vaziva, bez pozorované lymfangioinvaze, vzdálen 2,5 mm od dolního okraje.
Ve zbytku prsu fibrocystické změny, sklerotizující adenóza a drobné intraduktální papilomy, bradavka nenápadná. ER 0% PR 0% HER2 neg. Ki67 10%, pT1c, pN0 (sn)(i-)(1/0), R0, L0 z neurologického hlediska není CHT kontraindikována.
Prosím o názor stran podání adj. CHT u tohoto hist. typu nádoru, případně jen AC? Děkuji.
Reakce: 2
Souhlasim s prof. Tesarovou
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
7. 6. 2022 18:45
Další případy
Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae
3. 7. 2024 15:11Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...
RT prsu po mastektomii se SLND
27. 6. 2024 16:52Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...
Adjuvance
27. 6. 2024 12:09Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...
LG adenoskvamózní karcinom je vzácný typ metaplastického karcinomu prsu. Je chemorezistentní a klíčem k prevenci časté lokální recidivy je precizní chirurgie s čistými okraji. Na rozdíl od agresivní povahy, TNBC, chemorezistentních rysů většiny metaplastických karcinomů prsu, je popisován jako indolentní nádor s nízkým metastatickým potenciálem a má také tendenci mít lepší celkovou prognózu. Takže pokud byla chirurgie opravdu radikální, asi by chemoterapii ani radioterapii nemocná nepotřebovala.