Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Taxany v adjuvanci ano či ne?

Taxany v adjuvanci ano či ne?

13. 7. 2019

Pacientka ročník 1962 léčená dosud pouze s hypercholesterolémií a hypertenzí, medikuje Carzap. Nyní léčena pro karcinom pravého prsu pT2pN1(1/3SLN) MX (chybí zatím scinti skeletu), G2, L+,V0, R0 postmenopausální. Dne 23.5.19 lumpektomie l.dx. a SLN - histol..tu vel. 23x15mm, invazivní stř.diff. duktální karcinom prsní žlázy -NST,.....s invazí do lymfatických štěrbin a bez známek perineurálního šíření nádoru , s extenzivní intraduktální komponentou,....okraje neg, v 1 LU makrometa vel. 2, 5 mm z 3 SLN. IHC: Ki 67-35%, E cadherin poz. ER poz 100% PR neg her 2 neg p63 neg,D2-40 poz. lymfangioinvaze cytokeratin (monoclonal mouse AE1/AE3)DAKO poz. makrometa uzliny. Od 3.7.2019 zahájena adjuvantní chemoterapie AC, v plánu event. taxany a po CHT i adjuvantní RT a HRT. Dotaz: ráda bych se zeptala na Váš názor, zda byste přidali ke 4 cyklům AC sekvenčně i taxany. Děkuji za odpověď.

Sdílet

Reakce: 5

Taky souhlasím s pokračováním v aduvantní léčbě taxany.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 15. 7. 2019 01:04

Jedná se nejspíše o lokálně pokročilý karcinom luminal B. Určitě bych pokračovala taxány a potom navázala inhibitorem aromatázy ( pokud je nemocná dle hormonálního profilu skutečně pomenopauzální) a nemá kontraindikace. Vzhledem k lymfangioinvazi a makrometastáze v SNL bych se poradila s radioterapeutem o indikaci radioterapie.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 14. 7. 2019 08:39

Mám stejný názor, pokračovala bych určitě s taxany (pT2, pN1, L1, Ki67 35%), zvolila bych 12x weekly paclitaxel a následně adj. RT + HRT s AIs.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 14. 7. 2019 21:41

Nic než souhlas s paní profesorkou Tesařovou

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 14. 7. 2019 20:16

S ohledem na věk a uzlinové postižení taxany ano, RT prsu a svodné lymfatiky spolu s adjuvantní endokrinní léčbou rovněž.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 15. 7. 2019 09:56

Další případy

Onkolog, Urolog

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Více zde