Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Recidiva po plastice prsu

Recidiva po plastice prsu

1. 3. 2016
Pacientka ročník 1948, původně levostranný náhodně zjištěný multicentrický karcinom prsu při plastické operaci prsů pro gigantomastii 2008. Byla doplněna ablace s exenterací axilly pT1cpN0M0, histologicky: invazivní duktální karcinom, grade 2, vyšetřeno 16 negativních lymfatických uzlin, ER 75%, PR 100%, HER2 negativní, proliferační index neuveden. V adjuvanci byl podáván tamoxifen do roku 2013. Pacientka si následně nechala provést plastiku hrudní stěny kožním lalokem Nyní zjištěna recidiva dle UZ: recidiva na rozhraní horních kvadrantů vlevo velikosti 26mm s prorůstáním do prsního svalu a s metastázami do kontralaterální axilly, ložisko bioptováno: NST, grade 2, ER 100%, PR 75%, Ki67 20%, HER2 negativní. Dle CT subpleurální ložiska v obou dolních plicních lalocích - nejasné etiologie - nutná kontrola v časovém odstupu. Scintigrafie skeletu negativní. Nádorové markery lehce zvýšené C15-3 36,8, kontrola v měsíčním odstupu bez dynamiky. CEA negativní. Pacientka je v dobrém celkovém stavu, PS 1, má občasné bolesti nádorového infiltrátu, zhubla 6kg za 6 měsíců. Prakticky bez významných komorbidit, v trvalé medikaci jen statin. Bylo by vhodné zahájit spíše hormonální léčbu nebo paliativní chemoterapii např. s antracykliny? Děkuji za Váš názor.
Sdílet

Reakce: 2

Také bych se přimlouvala za hormonální léčbu inhibitorem . Nemocná by byla vhodná i do studie Parsifal, kde by dostala buď fulvestrant s palbociclibem nebo letrozol s palbociclibem .

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 2. 3. 2016 15:45

U pacientky bych jednoznačně volila hormonální léčbu ( inhibitor aromatázy). Pokud je ložisko inoperabilní, tak by byla vhodná i do klinické studie MONALEESA 3( kombinace fulvestrant +/- inhibitor CDK4).

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 2. 3. 2016 10:11

Další případy

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Karcinom prsu 2

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Karcinom prsu 3

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.