Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » pT2 Ca prsu-

pT2 Ca prsu-

31. 8. 2016

65 letá pacientka M.Š v OA jen SLE, bez medikace a klin. symptom., AA: O, FA: O, 7/2016 dg Ca levého prsu T2 NO MO (MMG v HZQ shluk kalcifikací na ploše 27x17mm, UZ nehomogenní ložisko 3x2 cm) , biopticky invazivní duktální karcinom G2 s perif. komponentou DCIS , ER 100% ,PR 100%, Ki67 15%, průkaz HER2 - slabě pozitivní (skore 2+) , FISH negativní stagingu bez prokázané generalisace onemocnění. Doplněna MR prsů - solit. ložiskov L prsu. 17.8.2016 provedena ablace vlevo + exenterace axily vlevo histologicky: tu velikost 30x10x18 mm, invazivní duktální karcinom G2 se zastiženou invazí do tuku od resekčního kraje 8 mm. V okolí struktury HG DCIS vzdálené od resekčního okraje 7 mm.LV O, 10LU bez meta pT2 + pTis ( DCIS ) pN0 (0/10), L0,V0. Prosím o konsultaci zda pacientce při pT2 (velikost tu 3 cm), G2, 10 LU v axile negat. , dobrá hormon. citlivost - ER i PR + ve 100% indikovat adjuvantní chemoterapii či zda by bylo možno podat pouze adjuvantní HT. poj. 211 Děkuji

Sdílet

Reakce: 4

Jde o silně hormonálně dependentní tumor typu luminal A u postmenopausální pacientky, stačí hormonální léčba.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 1. 9. 2016 12:50

Již absolvovala radikální chirurgický výkon (zřejmě nepoměr k velikosti prsu), s ohledem na IHC charakteristiku není důvod indikovat v adjuvanci chemoterapii, ponwechat jen na léčbě endokrinní.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 3. 9. 2016 18:46

Podle fenotypu nádoru se jedná o luminalni A nádor. Hormonální léčba je zcela dostačující.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 31. 8. 2016 20:42

Také bych pacientku léčila adjuvantně jen hormonoterapií.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 1. 9. 2016 08:38

Další případy

Onkolog, Urolog

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Více zde