Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Progrese ca prsu po 15 letech

Progrese ca prsu po 15 letech

26. 12. 2017
Pacientka r.1952 v r.2OO3-Ca mammae l.sin H:lobulární ca ER:6Oˇ% PR:8O% PCNA 5O% CerbB2:O Klasifikace: pT1cpN2MOG3 Th: part.mastectiomie+ exenterace axily,adj,.chemo "FEC"-6x,adj.RT,hormonoterapie letrozolem v prodloužené adjuvanci/do konce r.2O10/,pravid.dispensarizace XI/2 O17-pravid.kontrola: tu markery,rtg plic,sono jater,MG: v normě,v zhledem k asi měsíc trvajícím bolest zad indikováno scinti skeletu,kde prokázána patolog.ložiska:kalva,pravý humerus,TH8,TH11,kost křížová BIopsie z humeru: meta mammárního ca,ER:6O% PR:8O% Ki-67:4O% cerbB2:O Nyní navržena terapie: fulvestrant+ bifosfonáty Prosím o vaše vyjádření.
Sdílet

Reakce: 2

Taky bych doporučila zařadit nemocnou do studie s ribociklibem, je ale také možné požádat o palbociklib na paragraf 16. Zahájila bych léčbu inhibitorem aromatázy a podávala podpůrnou léčbu bisfosfonátem nebo denosumabem.

Ideální by bylo zařadit pacientku do studie COMPLEEMENT (1. linie léčby MBC ER pozitivního- kombinace letrozol a ribociclib). Studie běží v několika centrech v ČR (informaci o centrech lze získat od firmy Novartis). V případě, že nebude zařazena do studie, pacientka má dlouhý interval od skončení HT a pouze kostní postižení, léčila bych inhibitorem aromatázy a bisfosfonáty nebo Xgevou.

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za Váš názor, zahájena terapie inh.aromatázy + denosumab. Žádáno KOC Zlín o zařazení do Vámi dop. studie.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.