Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » progredující ca prsu z r.2010

progredující ca prsu z r.2010

5. 6. 2016
pacientka r.1942 V r.2O10 zjištěn multifokální ca PP H:ca vývodový inf.-G3 ER+PR:neg Ki-67:75% cerbB2:O F ISH:neg Klasifikace:pT2pN2MOG3 Th:1/ ablace s revisí axily/ 02,02,2010 Vsetín/ 2/ pooperační chemoterapie režimem "AC/T/-ukončeno 29,06,2010 3/adj.RT -ukončeno 27,9,2010 4/pravid.dispensariozace V V/2O15 při pravid.kontrole zjištěno solit.plicní ložisko v horním laloku pravé plíce Dne 20,05,2015 provedena na chir.klinice OLomouc z torakotomie extraanatomická resekce ložiska na rozhranní linquly a zadního segmen tu.H:metastatický ca s vysokou prolif.aktivitou,neg.HR, negaticita CerbB2,jde o "basal-like" typ ca Pooperačně nasazen kapecitabin-ukončeno XI/2O15 V 2/2O16 zjišěno solitární ložisko mozku vpravo vysoko parietálně 21,02,2016 operace solit.mozkové meta gama nožem/Praha-Homolka/ v V/2O16 provedeno přešetření: scinti skeletu: bez lož.změn ve smyslu meta MR mozku-bez recidivy PET: nejasné ložisko v l.nadledvince MR levé nadledviny: ložisko bez progrese/poprvé zjištěno v I/2O16 při sono/,susp.meta v játrech,popsáno 7 ložisek Pacientka v současné době klinicky bez potíží,jen obtížně chodí od operace mozku Jak dál? ponechat již bez terapie a nebo zkusit paliativní chemo Navelbin tabl 3x týdně Děkuji za posouzení
Sdílet

Reakce: 3

Je to triple negativní, agresivní karcinom, ale pacientka má již taky roky. Pokud by metronomické dávkování zvládla, je to určitě dobré řešení.

Jedná se o starší pacientku s TNBC. Vzhledem k agresivitě onemocnění bych pacientku bez léčby neponechala. Metronomická dávkována chemoterapie je jedna z možností (možná i kombinace: Vinorelbine 30 mg D 1,3,5 a capecitabine 500 mg 3x1 kontinuálně- dle studí dobrá tolerance a CB 58%), v případě progrese potom asi paclitaxel weekly.

Léčba bude záležet na tom, jestli popsaná ložiska v nadledvince a játrech jsou metastázy nebo ne. Pokud ano, je systémová terapie určitě vhodná, např. navelbin metronomicky, nebo taxol weekly .

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.