Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Progredující ca prsu z r. 2010

Progredující ca prsu z r. 2010

29. 7. 2018

Pacientka r.1949 V r.2010 mastectomie radicalis+ exenterace axily/III/2O10/ Hist: ca vývodový inv.-G2 ER:75% PR:5O% Ki-67:5% CerbB2:++ FISH:neg Klasifikace: pT3pNAMO Po operaci adj.chemoterapie režimem "TAC" s následnou RT a pokračováno medikací letrozolem V VI/2O18 elevace CEA,CA125,CAl5-3 Provedeno přešetření: rtg plic: bez lož.změn,sono jater: bez lož.změn,scinti skeletu:meta postižení ve více lokalizacích subj.:pacientka se cítí dobře,váhově stabilizována Nyní zvažována další terapie:hormonoterapie+ bifosfonáty nebo chemoterapii? Prosím o Váš názor.

Sdílet

Reakce: 2

Vzhledem k vysoké pozitivitě hormonálních receptorů, nízké proliferaci a dlouhému intervalu od původní dg lze u pacientky čekat odpověď na hormonální léčbu. Pacientka je asymptomatická. Pokud poslední rok neužívala inhibitor aromatázy, ideální léčbou by byla kombinace inhibitoru aromatázy a inhibitoru DCK 4/6 (palbocilcib) + bisfosfonáty. Zkusila bych zažádat RL o schválení. Pokud pacientka měla poslední rok IA v adjuvanci, tak bych volila kombinaci fulvestrant a inhibitor CDK 4/6.Pokud kombinaci neschválí, zkusila by\ch samotnou hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 31. 7. 2018 12:02

Postupovala bych stejně jako prim. Petráková, zahájila léčbu inhibitorem aromátázy a bisfosfonátem a požádala o CK4/6 inhibitor.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 2. 8. 2018 08:08

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Nasazena terapie inh.aromatázy + bifosfonáty.
Děkuji.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Více zde

Onkolog, Urolog

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Více zde

Onkolog, Urolog

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Více zde