Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Progredující ca prsu z r. 2010

Progredující ca prsu z r. 2010

29. 7. 2018

Pacientka r.1949 V r.2010 mastectomie radicalis+ exenterace axily/III/2O10/ Hist: ca vývodový inv.-G2 ER:75% PR:5O% Ki-67:5% CerbB2:++ FISH:neg Klasifikace: pT3pNAMO Po operaci adj.chemoterapie režimem "TAC" s následnou RT a pokračováno medikací letrozolem V VI/2O18 elevace CEA,CA125,CAl5-3 Provedeno přešetření: rtg plic: bez lož.změn,sono jater: bez lož.změn,scinti skeletu:meta postižení ve více lokalizacích subj.:pacientka se cítí dobře,váhově stabilizována Nyní zvažována další terapie:hormonoterapie+ bifosfonáty nebo chemoterapii? Prosím o Váš názor.

Sdílet

Reakce: 2

Vzhledem k vysoké pozitivitě hormonálních receptorů, nízké proliferaci a dlouhému intervalu od původní dg lze u pacientky čekat odpověď na hormonální léčbu. Pacientka je asymptomatická. Pokud poslední rok neužívala inhibitor aromatázy, ideální léčbou by byla kombinace inhibitoru aromatázy a inhibitoru DCK 4/6 (palbocilcib) + bisfosfonáty. Zkusila bych zažádat RL o schválení. Pokud pacientka měla poslední rok IA v adjuvanci, tak bych volila kombinaci fulvestrant a inhibitor CDK 4/6.Pokud kombinaci neschválí, zkusila by\ch samotnou hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 31. 7. 2018 12:02

Postupovala bych stejně jako prim. Petráková, zahájila léčbu inhibitorem aromátázy a bisfosfonátem a požádala o CK4/6 inhibitor.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 2. 8. 2018 08:08

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Nasazena terapie inh.aromatázy + bifosfonáty.
Děkuji.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Více zde