Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Postmenopauzální žena s duplicitou a progresí plicních meta

Postmenopauzální žena s duplicitou a progresí plicních meta

16. 10. 2011
T.č. 72 letá žena (nar. 2/1939) s duplicitním tumorem. Ca mammae l.dx., diagnostikováno v 2/1996 (v 57 letech) T1 N0 MO, histol. inv. duktální ca G2, ER 20%, PgR 40%, HER2 nevyšetřeno, Ki67 15%. Byla provedena parc. ME s dissekcí axilly vpravo, potvrzen inv. duktální ca G2, pT1c pN0 (0/4) M0, ER 20%, PgR slabě 40%, Ki67 do 10%. Adjuvantně podána CHT CMF 3x, ozářena na oblast dx. mammy a svodné lymfatické oblasti a nasazen TX, který byl po 4 letech změněn na Arimidex pro blíže nespecifikovanou intoleranci Tamoxifenu. Hormonoterapie ukončena v 1/2005. Pacientka byla t.č. bez známek onemocnění. V 6/2005 (66 let) byl diagnostikován endometroidní adenoca corporis uteri G2, st.p. abdom. Hy cum AE bilat., se sampling vyšetřením LU, pT1b pN0 (0/6) M0, st.p. adj. BRT 6x5 Gy. V 3/2007 st.p. operaci aortální vady, revaskularizace myokardu. V 1/2011 se objevily mnohočetné meta plic bilat. (horní a dolní lalok sin. plíce cca 40 a 20 mm a vpravo bazálně cca 15 mm, dále zvětšené LU paratracheálně na 12 mm). Plicní meta nebyla histol. ověřena, nasazena byla Provera 200 mg/den. 9/2011 zjištena dle CT progrese plicních ložisek. 10/2011 histol. verifikovány meta do plic - histol. meta inv. duktálního ca G3, ER 10%, PgR 20%, Ki67 20%, HER2 negat., FISH negat. Pac. je t.č. KP kompenzovaná, warfarinizovaná, bez klidové dušnosti, PS 2. Jakou další paliativní terapii by jste zvolili. 1) CHT s antracykliny 2) CHT bez antracyklinů 3) hormonální léčbu 4) jinak
Sdílet

Reakce: 2

Vzhledem k nízké pozivitě hormonálních receptorů a mnohočetným plicním metastázám bych nyní zvolila chemoterapii. Jedná se o starší pacientku s interkurencemi- volila bych tedy dobře tolerovaný a účinný režim- paclkitaxel v týdenním podání.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 20. 7. 2012 17:06

1.Volba léčby záleží na celkovém stavu nemocné.
2.Vzhledem k povaze nádoru a nízké pozitivitě receptorů bych také volila chemoterapii.
3. Šetrnou léčbu např. taxol weekly nebo capecitabine v monoterapii.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 20. 7. 2012 17:07

Další případy

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Karcinom prsu 2

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Karcinom prsu 3

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.