Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 34letá pacientka s karcinomem prsu

34letá pacientka s karcinomem prsu

3. 11. 2021
raritní
Prosím o konzultaci 34leté pacientky. Ca mammy l. sin cT2 cN0M0, negat. vstup. staging /včetně scinti skeletu/ , biopticky NST gr 2 ER 80%, PR 70%, MIB1 30%, HER 1+ bez angioinvaze Na vstupním pracovišti zahájena neoadj 4x AC a 12x Pacli do 4/21, 5/21 UPMD ME + SLNB, pro pozit axilu doplněna 6/21 exenterace levé axily- NST gr 3+DCIS gr3 /5-10%/,minimální regrese, velikost ložiska 31x26x18mm, rozsáhlá lymfangioinvaze, čisté okraje , 4/20 uzlin meta/1 sentinolová/, ER 70%, PR 60%. MIB1 50%, HER 1+...ypT2 ypN2a Adjuvantně Zoladex od 7/21 v běhu + anastrozol,plánovanou adj RT již pac. nezahájila, indikováno scinti skeletu s nálezem meta, potvrzeno CT- vícečetná ložiska Th 6,8,10,L2,4,sternum, sakrum, kosti kyčelní,makrry norma. //...na hormonoterapii Zoladex + anastrozol 2 měsíce po nasazení diagnostikována generalisace do skeletu,předchozí scinti skeletu vrámci vstup. stagingu podzim 20// Pac. předána k léčbě CDK4/6 na naše pracoviště. /geneticky pac. vyšetřena 9/20 s negat. nálezem/ …….prosím o konzultaci léčby pacientky. Děkuji!
Sdílet

Reakce: 3

U pacientky bych pokračovala v Zoladexu ( časem chirurgická kastrace) + letrozolem + bych přidala CDK 4/6 inhibitor ( nejlépe ribociklib v souladu s výsledky klinické studie MONALEESA 7)+ BMA ( Xgeva) až do progrese.

Postupovala bych stejně, v případě bolestivosti některého z ložisek by byla vhodná paliativní radioterapie.

Naprostý souhlas s kolegyněmi.

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.