Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 34letá pacientka s karcinomem prsu

34letá pacientka s karcinomem prsu

3. 11. 2021
raritní
Prosím o konzultaci 34leté pacientky. Ca mammy l. sin cT2 cN0M0, negat. vstup. staging /včetně scinti skeletu/ , biopticky NST gr 2 ER 80%, PR 70%, MIB1 30%, HER 1+ bez angioinvaze Na vstupním pracovišti zahájena neoadj 4x AC a 12x Pacli do 4/21, 5/21 UPMD ME + SLNB, pro pozit axilu doplněna 6/21 exenterace levé axily- NST gr 3+DCIS gr3 /5-10%/,minimální regrese, velikost ložiska 31x26x18mm, rozsáhlá lymfangioinvaze, čisté okraje , 4/20 uzlin meta/1 sentinolová/, ER 70%, PR 60%. MIB1 50%, HER 1+...ypT2 ypN2a Adjuvantně Zoladex od 7/21 v běhu + anastrozol,plánovanou adj RT již pac. nezahájila, indikováno scinti skeletu s nálezem meta, potvrzeno CT- vícečetná ložiska Th 6,8,10,L2,4,sternum, sakrum, kosti kyčelní,makrry norma. //...na hormonoterapii Zoladex + anastrozol 2 měsíce po nasazení diagnostikována generalisace do skeletu,předchozí scinti skeletu vrámci vstup. stagingu podzim 20// Pac. předána k léčbě CDK4/6 na naše pracoviště. /geneticky pac. vyšetřena 9/20 s negat. nálezem/ …….prosím o konzultaci léčby pacientky. Děkuji!
Sdílet

Reakce: 3

U pacientky bych pokračovala v Zoladexu ( časem chirurgická kastrace) + letrozolem + bych přidala CDK 4/6 inhibitor ( nejlépe ribociklib v souladu s výsledky klinické studie MONALEESA 7)+ BMA ( Xgeva) až do progrese.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 5. 11. 2021 11:32

Postupovala bych stejně, v případě bolestivosti některého z ložisek by byla vhodná paliativní radioterapie.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 6. 11. 2021 05:22

Naprostý souhlas s kolegyněmi.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 15. 11. 2021 09:13

Další případy

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Karcinom prsu 2

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Karcinom prsu 3

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.