Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » PANÍ BOŽENA K. 1958

PANÍ BOŽENA K. 1958

15. 9. 2014
Paní je Q ektomii 8.2014 patol nález: invazivní lobulární karcinom Grading 3+2+1´/-6. velikost v mikroskopu 45mm. Ki 67: 7%, Her2 neu negativní, ER 100%, pR 100% vask invaze, ne , perineurální invaze ne. pT2 pN1/SU mikrometasatazy Mo. Paní se podrobí, radaici, horm terapii, ale riziko mi vychází jako střední u postmenopauz pacientky. Uvažuji o chemoterapii 4x AC / velikosti tu byla 45mm, mikrounvaze/ i když lobul ca je málo senzitivní na chemoterapii. Díky za Vaši radu
Sdílet

Reakce: 5

Adjuvantní tamoxifen 10 let (studie ATLAS) , radioterapie konkomitantně s HT

Kombinace lokálního zajištění aktinoterapií a systémové léčby hormonální vzhledem k nízké mitotické aktivitě a maximální endokrinní dependenci je dostačující, chemoterapie by žádný dodatečný benefit nepřinesla.

Nádor vykazuje minimální mitotickou aktivitu, je lobulární, exprese hormonálních receptorů ve 100%, jako systémovou léčbu považuji hormonoterapii za zcela dostatečnou, lokálně ozářit.

Přesto, že se jedná o lokálně pokročilé onemocnění a pacientka je relativně mladá , taky bych jí léčila jen hormonoterapií a zářením. Je určitě vhodnou kandidátkou prodloužené adjuvance.

Vzhledem k tomu, že se jedná o typický lobulární karcinom u kterého by přínos adjuvantní chemoterapie byl minimální, nebo spíš žádný, volila bych pouze RT a adjuvantní HT, kterou bych ponechala na delší dobu (10 let).

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.