Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » PANÍ BOŽENA K. 1958

PANÍ BOŽENA K. 1958

15. 9. 2014
Paní je Q ektomii 8.2014 patol nález: invazivní lobulární karcinom Grading 3+2+1´/-6. velikost v mikroskopu 45mm. Ki 67: 7%, Her2 neu negativní, ER 100%, pR 100% vask invaze, ne , perineurální invaze ne. pT2 pN1/SU mikrometasatazy Mo. Paní se podrobí, radaici, horm terapii, ale riziko mi vychází jako střední u postmenopauz pacientky. Uvažuji o chemoterapii 4x AC / velikosti tu byla 45mm, mikrounvaze/ i když lobul ca je málo senzitivní na chemoterapii. Díky za Vaši radu
Sdílet

Reakce: 5

Adjuvantní tamoxifen 10 let (studie ATLAS) , radioterapie konkomitantně s HT

Kombinace lokálního zajištění aktinoterapií a systémové léčby hormonální vzhledem k nízké mitotické aktivitě a maximální endokrinní dependenci je dostačující, chemoterapie by žádný dodatečný benefit nepřinesla.

Nádor vykazuje minimální mitotickou aktivitu, je lobulární, exprese hormonálních receptorů ve 100%, jako systémovou léčbu považuji hormonoterapii za zcela dostatečnou, lokálně ozářit.

Přesto, že se jedná o lokálně pokročilé onemocnění a pacientka je relativně mladá , taky bych jí léčila jen hormonoterapií a zářením. Je určitě vhodnou kandidátkou prodloužené adjuvance.

Vzhledem k tomu, že se jedná o typický lobulární karcinom u kterého by přínos adjuvantní chemoterapie byl minimální, nebo spíš žádný, volila bych pouze RT a adjuvantní HT, kterou bych ponechala na delší dobu (10 let).

Další případy

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.