PANÍ BOŽENA K. 1958
Reakce: 5
Kombinace lokálního zajištění aktinoterapií a systémové léčby hormonální vzhledem k nízké mitotické aktivitě a maximální endokrinní dependenci je dostačující, chemoterapie by žádný dodatečný benefit nepřinesla.
Nádor vykazuje minimální mitotickou aktivitu, je lobulární, exprese hormonálních receptorů ve 100%, jako systémovou léčbu považuji hormonoterapii za zcela dostatečnou, lokálně ozářit.
Přesto, že se jedná o lokálně pokročilé onemocnění a pacientka je relativně mladá , taky bych jí léčila jen hormonoterapií a zářením. Je určitě vhodnou kandidátkou prodloužené adjuvance.
Vzhledem k tomu, že se jedná o typický lobulární karcinom u kterého by přínos adjuvantní chemoterapie byl minimální, nebo spíš žádný, volila bych pouze RT a adjuvantní HT, kterou bych ponechala na delší dobu (10 let).
Další případy
Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou
19. 11. 2024 16:1675 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...
Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu
1. 11. 2024 08:16Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...
Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou
3. 10. 2024 16:36Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...
Adjuvantní tamoxifen 10 let (studie ATLAS) , radioterapie konkomitantně s HT