Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Luminal A-B karcinom

Luminal A-B karcinom

5. 12. 2016
prosím o provedení druhého čtení postupu u pacientky, Jedná se o pacientku ročník 48, Anamneza- cca 1/2 roku retrakce bradavky.Dříve pravidelný MMGr negativní. Rodinná anamnéza pozitivní pro ca prsu( sestry), GIT tumor( bratr) Z biopsie vyšel hraničně Luminal A-B :ER + PR 90%, Ki 67- 17%, HER negativní. UZ axily předoperačně bez známek patolgo LU. Staging: UZ břicha - negat. RTG plice- negat. CA15-3 v normě. Scinti skeletu bude pooperačně. Předoperačně T2N0M0. 15.11.2016 provedena ablace prsu l.dx. + EA - tumor 3x2,5x3 cm, cca 2 cm od spodiny , kůže intaktní, R 0 resekce. Jedná se o středně diff invazivní duktální karcinom, s lymfatickou invazi, bez perineurálního šíření. IHS: ER 90%, PR 40%, Ki-67- 20%, HER negat . Lymfatické LU- vyšetřeno 13 Lu, v 5 meta karcinomu s infiltrací přes kapsulu. V histologii uzlin není imunohistochemie pouze HER status- negativní. Pooperačně pT2pN2a Z mého pohledu bych ji dala AC+P, pak RT na oblast hrudní stěny a apex axily + nadklíček, a pak hormony. další názor je samostatně AC 4x, bez taxanů a RT a HRT prosíme o názor děkuji
Sdílet

Reakce: 3

Nador je lokalne pokrocily,s vysokym rizikem relapsu, urcite bych indikovala 4x AC 12x P nebo 4xD, radiotetapii axily a hrudni steny a nadklicku a hormonoterapii , pokud se bude situace dobre vyvijet , tak v rezimu prodlouzene adjuvance.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 7. 12. 2016 12:01

S ohledem na TNM klasifikaci a RA bych u pacientky privilegovala postup č. 1 (i při daném histologickém typu a věku nemocné), pokud nemá k této léčbě zdravotní kontraindikace a je celkově v dobrém stavu.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 5. 12. 2016 13:08

Vzhledem k rozsahu onemocnění a veku bych taky preferovala sekvencni podani antracyklinu a taxanu, nasledne HT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 6. 12. 2016 13:29

Další případy

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Karcinom prsu 2

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Karcinom prsu 3

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.