Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy. 

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Luminal A-B karcinom

Luminal A-B karcinom

Karcinom prsu
5. 12. 2016
prosím o provedení druhého čtení postupu u pacientky, Jedná se o pacientku ročník 48, Anamneza- cca 1/2 roku retrakce bradavky.Dříve pravidelný MMGr negativní. Rodinná anamnéza pozitivní pro ca prsu( sestry), GIT tumor( bratr) Z biopsie vyšel hraničně Luminal A-B :ER + PR 90%, Ki 67- 17%, HER negativní. UZ axily předoperačně bez známek patolgo LU. Staging: UZ břicha - negat. RTG plice- negat. CA15-3 v normě. Scinti skeletu bude pooperačně. Předoperačně T2N0M0. 15.11.2016 provedena ablace prsu l.dx. + EA - tumor 3x2,5x3 cm, cca 2 cm od spodiny , kůže intaktní, R 0 resekce. Jedná se o středně diff invazivní duktální karcinom, s lymfatickou invazi, bez perineurálního šíření. IHS: ER 90%, PR 40%, Ki-67- 20%, HER negat . Lymfatické LU- vyšetřeno 13 Lu, v 5 meta karcinomu s infiltrací přes kapsulu. V histologii uzlin není imunohistochemie pouze HER status- negativní. Pooperačně pT2pN2a Z mého pohledu bych ji dala AC+P, pak RT na oblast hrudní stěny a apex axily + nadklíček, a pak hormony. další názor je samostatně AC 4x, bez taxanů a RT a HRT prosíme o názor děkuji
Sdílet

Reakce: 3

Nador je lokalne pokrocily,s vysokym rizikem relapsu, urcite bych indikovala 4x AC 12x P nebo 4xD, radiotetapii axily a hrudni steny a nadklicku a hormonoterapii , pokud se bude situace dobre vyvijet , tak v rezimu prodlouzene adjuvance.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 7. 12. 2016 12:01

S ohledem na TNM klasifikaci a RA bych u pacientky privilegovala postup č. 1 (i při daném histologickém typu a věku nemocné), pokud nemá k této léčbě zdravotní kontraindikace a je celkově v dobrém stavu.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 5. 12. 2016 13:08

Vzhledem k rozsahu onemocnění a veku bych taky preferovala sekvencni podani antracyklinu a taxanu, nasledne HT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 6. 12. 2016 13:29

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Karcinom prsu 0
raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Karcinom prsu 2
raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.