CAR-T buněčná terapie jako horká novinka v revmatologii - nenechte si ujít podcast prof. Vencovského

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Lokálně pokroč. ca prsu, adj. léčba

Lokálně pokroč. ca prsu, adj. léčba

22. 1. 2021
Dobrý den, prosím o konzultaci následné léčby u pac. 73 let, hypertonička, dále z OA : 2x po plicní embolii / vždy pooperačně, 1995, 1/2020 / s nově dg. karcinomem P prsu , biopticky inv. lobul. ca G2, na doplněné MR multicentrické postižení pravého prsu s axilární lymfadenopatií / vícečetné kulovité uzliny do 17mm/, vlevo bez susp. změn bez průkazu generalizace. 13.1.2021 provedena ablace a exenterace vpravo , hist. amputovaný prs * dominanntní tumor centrálně s přesahem do okolních kvadrantů objemný invazivní lob. ca G2 s invazí do tukového vaziva a do koria bradavky a areoly s multifokálními satelitními ložisky invaz. lob. ca v ZQ i VQ, ER 100% PR 70% HER 2 1/2+ - odesláno do akredit. lab. /biopt. akred. lab. neg. / Ki67 7% . * v ZQ satelitní inv. duktální ca G1 / vel. 3,5 mm / ER 100% PR 95% HER 2 neg. Ki67 3% * doprovodný LCIS a DCIS G1; vzdálenost tumoru od okraje 10 mm. axilární těleso makrometastázy inv. lobulárního ca s extranodální propagací - ER 100%, PR 80% HER2 neg. Ki67 7% pT3(m)+pTis(LCIS, DCIS) , pN2a(6/17), pMX, R0 Vzhledem k věku pac. a hist. typu ca jen RT + HT / při předpokladu HER2 neg./ nebo podat i CHT ? Děkuji.
Sdílet

Reakce kolegia: 3

Primárně bych s ohledem na výše zmíněné zatím indikovala jen hormonální terapii + RT na oblast stěny hrudní a svodné lymfatické oblasti.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 24. 1. 2021 17:17

Pacientku bych ozářila, naštěstí se jedná o pravý prs a axillu, a zahájila léčbu inhibitorem aromatázy.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 24. 1. 2021 18:45

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Dobrý den, moc děkuji, u pacientky bude probíhat léčba dle doporučení.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Karcinom prsu 3

Adjuvantní léčba u lobulárního ca

2. 4. 2024 09:51

Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...

Karcinom prsu 3

Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci

24. 3. 2024 09:41

Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...

Karcinom prsu 4
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.