Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Lok. pokročilý ca prsu

Lok. pokročilý ca prsu

26. 12. 2017

Pacientka r.1972, premenopauza Dg:Ca mammae dx/rozhranní ZK/ H:ca vývodový inf.,ER:9O% PR:9O% Ki-67:lO% CerbB2:O Mammární komise: klasifikace:T1cNOMOG2,indikována po označení part.mastectomie+ SU Th:part.mastectomie+ SU+ disekce axily/pozitivita SU/ mastectomia simplex/06.12.2017/ pozitivní okrajě Klasifikace:pT2pN1cMOG2 uzliny: SU: dvě uzliny infiltrovány meta axila:vyšetřeno 16 uzlin,jedna uzlina in filtrována meta mammárního ca Nyní návrh terapie: adj.chemo režimem "AC/T",po ukonmčení adj.RT a hormonoterapie Prosím o Vás názor.

Sdílet

Reakce: 3

Jedná se patrně o premenopauzální 45 letou pacientkou. Vzhledem k rozsahu onemocnění (vysoké riziko relapsu) bych u pacientky doporučila adjuvantní chemoterapii antracykli-taxan sekvenčně i při nízké proliferaci, jedná se o grade 2 nádor ( buď AC/T, nebo 3x FEC 100 a 3x docetaxel) a následně adjuvantní HT (v případě že bude pacientka premenopauzální i po chemoterapii potom kastraci LHRH + exemestan (nebo adnexectomii s ohledem na věk) a RT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 29. 12. 2017 12:06

Návrh odesílajícího lékaře je v pořádku, AC/T sekvenčně + následně RT (stěna hrudní + svodná lymfatika) + HRT (LH-RH + AIs nebo event. TX)

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 30. 12. 2017 20:30

Souhlasím s návrhem primářky Petrákové.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 29. 12. 2017 14:13

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za konzultaci, mnou navržena terapie souhlasí Vámi dop. postupem.
Přeji Vám všem úspěšný Nový rok.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Více zde