Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Lok. pokročilý ca prsu

Lok. pokročilý ca prsu

26. 12. 2017

Pacientka r.1972, premenopauza Dg:Ca mammae dx/rozhranní ZK/ H:ca vývodový inf.,ER:9O% PR:9O% Ki-67:lO% CerbB2:O Mammární komise: klasifikace:T1cNOMOG2,indikována po označení part.mastectomie+ SU Th:part.mastectomie+ SU+ disekce axily/pozitivita SU/ mastectomia simplex/06.12.2017/ pozitivní okrajě Klasifikace:pT2pN1cMOG2 uzliny: SU: dvě uzliny infiltrovány meta axila:vyšetřeno 16 uzlin,jedna uzlina in filtrována meta mammárního ca Nyní návrh terapie: adj.chemo režimem "AC/T",po ukonmčení adj.RT a hormonoterapie Prosím o Vás názor.

Sdílet

Reakce: 3

Jedná se patrně o premenopauzální 45 letou pacientkou. Vzhledem k rozsahu onemocnění (vysoké riziko relapsu) bych u pacientky doporučila adjuvantní chemoterapii antracykli-taxan sekvenčně i při nízké proliferaci, jedná se o grade 2 nádor ( buď AC/T, nebo 3x FEC 100 a 3x docetaxel) a následně adjuvantní HT (v případě že bude pacientka premenopauzální i po chemoterapii potom kastraci LHRH + exemestan (nebo adnexectomii s ohledem na věk) a RT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 29. 12. 2017 12:06

Návrh odesílajícího lékaře je v pořádku, AC/T sekvenčně + následně RT (stěna hrudní + svodná lymfatika) + HRT (LH-RH + AIs nebo event. TX)

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 30. 12. 2017 20:30

Souhlasím s návrhem primářky Petrákové.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 29. 12. 2017 14:13

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za konzultaci, mnou navržena terapie souhlasí Vámi dop. postupem.
Přeji Vám všem úspěšný Nový rok.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Více zde

Onkolog, Urolog

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Více zde

Onkolog, Urolog

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Více zde