Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy. 

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Kompletná odpoved po chemoterapii mts triple negat Ca prsníka

Kompletná odpoved po chemoterapii mts triple negat Ca prsníka

Karcinom prsu
17. 1. 2021
raritní
Prosím o názor na pokračovanie menežmentu 48 ročnej pacientky s triplex malignitou u geneticky pozit BRCA 1 mutácie Pac. s Ca mammae l.dx pT2N0snM0 triple negat, BRCA1 pozit St.p. QE mammae l.dx, radicalisatio duas, SNLB axillae l.dx 7.3.2019, histolog. TU 22x18mm, IDC, G3, viacpočetné štr HG DCIS, bez VI a PNI, Ki 67 70%, ER a PR negat, HER 2 negat, 2 SNLU negat Adjuv CHT 4xAC od 4.4.2019 do 7.6.2019 + 12x paklitaxel weekly od 27.6.2019 do 17.9.2019 St.p. profylakt LSK HYE a AXE bilat 25.10.2019, histologicky - pravá tuba - serozny tubárny intraepitelový Ca - STIC, dysproliferatívne endometrium - Cis tubae uterinae St.p. profylakt bilat NSM + recontr mamma bilat 27.1.2020 - histolog. fibrocystické zmeny R1 - 03/2020 - mts LAP mediastina - dľa CT i PET/CT ( tam i krčná LAP) St.p. histologizácii LU na krku - negat, LU mediastina 2R - histolog. svedčí viac pre mts dukt. Ca prsníka ako obličkobunkového Ca (atezolizumab/nab paklitaxel na SK nedostupný) bez možnosti zaradenia do klin štúdie I.línia systém CHT CBDCA + gemcitabín od 21.4.2020 až do teraz 09/2020 dľa CT - mediastin LAP char chronickej reakt LAP - známky úplnej regresie mts postihnutia, stav po augment prsníkov bilat, st.p. nefrektomii l.dx bez zn lokorecidívy, bez mts v iných lokalizáciách PET/CT 13.1.2021, Z: T.č. pozorovať kompletnú metabolickú a morfolog. regresiu popisovanej krčnej, mediastin a hilovej LAP, kompletnú metabolickú a parc morfolog. regresiu periport LAP, st.p.augmentácii prsníkov Onkomarkery t.č. v norme Z OA: aj RCC renis l.dx pT1bNxM0 St.p.pravostr nefrektomii 2015, histolog renal cell Ca, svetlobunkový NG 1 - sledovanie Je možná pauza v liečbe, alebo pokračovanie v účinnej chemoterapii? Ďakujem
Sdílet

Reakce: 2

Vzhledem k délce podávání chemoterapie a dosažení CR dle zobrazovacích metod bych nyní u pacientky volila pauzu v terapii za častějších kontrol pomocí CT ( nebo PET/CT).

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 18. 1. 2021 09:59

Vzhledem k typu prsniho karcinomu a BRCA mutaci nebude asi zobrazovací remise trvat dlouho, nicméně pacientka si asi potřebuje trochu odpočinout, Možná by stalo za to vyšetřit PDL 1 pozitivitu, i když už nemocná minula první linii. V případě pozitivity by bylo možné poslat zadost na pojišťovnu.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 18. 1. 2021 12:11

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Karcinom prsu 0
raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Karcinom prsu 2
raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.