Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Indikace adjuvantní chemoth.

Indikace adjuvantní chemoth.

11. 10. 2016
Hlavní diagnóza:C50.2 Ca HVK mammae l. sin., TNM: pT1c p N0 / sn/ M0 Histologie: A/ core cut biopsie 7/16 KV: invaz. dukt. ca G2, Not. 6, bez nekroz, bez lymfangioinv., ER 70%, PR 40%, MIB 1: 5-10%, E- cadh +, HER 2/ neu score 1, FISH nebude B/ segmentect.+sn LU 8/16 KV: tu 19 mm, ložiskově nekrotický invazivní, mírně desmoplastický, dukt. ca., lymfogenně a perineurálně se propaguje. Bez angioinvaze. G2, okraj min 5mm Jedna LU sn LU bez meta, tu nenalezen ani v definit. řezech ER 50%, PR 50%, HER /2 neu score 0 Dosavadní léčba: 25/8 segmentect. sup. med. mammae l. sin, + LU uzlina Provedená zobrazovací a klinická vyšetření: rtg plic 8/16 neg sono jater 8/16 neg " markery 9/16 neg scinti skeletu 9/16 neg MMG 7/16: malig.lož. v HVK l. sin, asi 23mm, mikrokalcifikace ventrálně od tu/ nemaligní dle zvětšených snímků, proto SVAB zde neprovedena/ mammosono 7/16 : lož 20mm vlevo v HVK. Cysty bilat. do 7mm, LU v axilách benig. vzhledu gyn. vyš. 9/16 PC pro zvýš. endometrium , bez biopsie - jen koagula Léčebná rozvaha: Prosíme o názor stran. adjuvance. Aktinoth. a hormonoth jistě mít bude, též adjuv. chemoth? Děkujeme.
Sdílet

Reakce: 4

Pokud je pacientka pomenopauzalni bude hormonoterapi s ozarenim nejspis postacovat, pokud ale menstruuje dala bych ji nejspis chemotetapii s antracykliny.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 16. 10. 2016 05:28

U premenopauzální bych podal 4 cykly AC, jinak vč.postmenopauzálních jen HT a RT, jak je plánováno

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 16. 10. 2016 18:58

Chybí mi zde věk pacientky, ale RT + hormonální terapie by měla být dostatečná (hormono - dle menopauzálního stavu nemocné)

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 13. 10. 2016 15:48

Pokud histologie z tru cut biopsie (Grade a proliferace) koreluje s nálezem v definitivním resekátu tumoru (kde vyšetřeny pouze receptory), doporučila bych pacientce pouze adjuvantní hormonální léčbu a RT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 11. 10. 2016 14:44

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Potvrdili náš názor. Doplňuji: jedná se o postmenopauzální pacientku, to tam jistě mělo být. Děkuji!

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Karcinom prsu 2

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Karcinom prsu 3

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.