Časná generalizace hormondependentího papilokarcinomu prsu
Reakce: 3
Postupovala bych stejně. Podle fenotypu nádoru lze očekávat spíš odpověď od hormonální léčby. Vzhledem k selhání léčby IA po roce by byla spíš indikována kombinace exemestan a everolimus, ale s ohledem na komorbidity bych volila spíš fulvestrant.
![MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.](/storage/experts/3.jpg)
Vzhledem k přesvědčivé hormonální pozitivitě nádoru bych zatím zůstala u hormonální léčby. Je možné zahájit léčbu Faslodexem v dávce 500 mg, ale terapie inhibitorem selhala ani ne po roce, nemocná má viscerální metastázy , byla by tedy jistě indikovaná i k léčbě exemestan + afinitor, s opatrností vzhledem k řadě komorbidit..
![prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.](/storage/experts/2.jpg)
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Bude zahájena další linie hormonální terapie.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae
3. 7. 2024 15:11Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...
RT prsu po mastektomii se SLND
27. 6. 2024 16:52Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...
Adjuvance
27. 6. 2024 12:09Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...
Absence extremně rychlé progrese naznačuje vhodnost setrvání je na léčbě hormonální, na prvním místě je třeba zkusit Faslodex, ale je-li přes komorbidity jinak celk.stav dobrý a nemocná nemá v souvislosti s ostatními chorobami problémy či symptomy, je možno zvažovat i kombinaci exemestanu s everolimem.