Ca prsu premenopausál. pacientka
Reakce: 3
Souhlasím s kolegy, jedná se o prognosticky příznivý ca prsu u ženy, která se k menopauze již pravděpodobně blíží. Do LH-RH analog bych se nepouštěla, podala bych jen TX, event. se switchem na AIs v časovém odstupu 2 let. RT hrudní stěny bych neindikovala.
![MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA](/storage/experts/5.jpg)
Vystačil bych si s HT Tamoxifenem, k RT není jednoznačná indikace, těsný okraj k ní sice svádí, ale benefit pro lokoregionální kontrolu by byl minimální a pro přežití žádný.
![MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.](/storage/experts/4.jpg)
Další případy
Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae
3. 7. 2024 15:11Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...
RT prsu po mastektomii se SLND
27. 6. 2024 16:52Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...
Adjuvance
27. 6. 2024 12:09Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...
Pacientka má nízké riziko relapsu onemocnění a proto bych jí nabídla pouze adjuvantní hormonální léčbu: vzhledem k premenopauzálnimu stavu Tamoxifen na 2-3 roky, v případě že bude již postmenopauzální potom switch na inhibitor aromatázy. Pokud nebude postmenopauzální nadále Tamoxifen , celkem HT 5-7 let dle tolerance. Důvod k RT hrudní stěny nevidím.