Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » ca prsu 66 let, pozit onkol RA , jaká adjuv?

ca prsu 66 let, pozit onkol RA , jaká adjuv?

16. 10. 2014

Pacientka 66 let, sled pro sick sinu sndrom v kard ambul , léčena pro hypertenzi ( Bisoprolol), pozitivní onkol RA - matka a sestra matky ca prsu, druhá sestra matky ca plic, bratr Ca ORL, ote ca žaudku v 9/014 dg karcinom levého prsu při screeningu vel. 10 mm , biopticky duktální ca G1, ER 100 % PR 3 % HER2 1+(negativní) Ki67 35% FISH negativní duktální ca G1, po dovyš.včetně MR pro denzní typ žlázy indikována k záchonému výkonu + ESLU Histol tumor 16 mm,od spodinové resekční linie 3 mm, invazivní karcinom, NST, grade 2 , L1 , zároveň několik místech LCIS v jednom místě pouze 0,3 mm od resekční linie, 2 SLU, v 1 LU několik trsů izolovaných nádorových buněk (ITC) max. velikosti 0,165 mm. ER 100% PR 15% HER2 0 (negativní) Ki67 25% . Hodnoceno jako pT1c+pTis(LCIS) pN0(i+)(sn) L1 Jakou byste volili adjuv. léčbu ? na genetiku odeslána Děkuji

Sdílet

Reakce: 4

Adjuvantní hormonoterapii nejspíše inhibitorem aromatázy a radioterapii.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 16. 10. 2014 12:38

U pac. je inikována adjuvantní radioterapie a hormonální léčba - s ohledem na ITC, L1 a vyšší Ki67 raději AIs.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 16. 10. 2014 16:10

U pacientky bych doplnila vyšetření pomocí Oncotyp DX (splňuje kritéria- G2- rizikové faktory: proliferace, L1, ITC v SNB). Preferovala bych spíš adjuvantní HT, ale pokud by pacientka měla vysoké reccurence score (vysoké riziko relapsu), zvážila bych adjuvantní chemoterapii.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 19. 10. 2014 19:28

Vzhledem k vyššímu proliferačnímu indexu bych doporučil IA adjuvantně, lokálně ozáření.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 18. 10. 2014 18:30

Další případy

Onkolog, Urolog

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Více zde

Onkolog, Urolog

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Více zde

Onkolog, Urolog

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Více zde