Adjuvance Luminal A
Reakce: 3
Vzhledem k fenotypu nádoru a podtypu tubulární karcinom ( má dobrou prognózu) bych u pacientky doporučila pouze adjuvantní hormonální léčbu - LHRH analoga na 3-5 let (podle tolerance) a Tamoxifen na 10 let.
Zvolila bych LH-RH analoga na 3-5 let a TX po dobu minimálně 5 let, pak event. při prokázaném menopauzálním stavu nemocné prodlouženou adjuvanci s AIs ( vzhledem k 1 makrometastáze a L1) + synchronně adj. RT na oblast prsu + svodné lymfatické oblasti + boost na lůžko tumoru.
Další případy
Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou
19. 11. 2024 16:1675 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...
Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu
1. 11. 2024 08:16Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...
Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou
3. 10. 2024 16:36Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...
Pacientku bych léčila hormonální terapií, vzhledem k pozitivní uzlině 2 roky Zoladex + tamoxifen ( alespoň 5 let) + adjuvantní radioterapie. Se Zoladexem by bylo možné podat dva roky i exemestan.