Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 32letá nemocná, bez komorbidit, s tumorem v průměru 3 cm v prsu

32letá nemocná, bez komorbidit, s tumorem v průměru 3 cm v prsu

10. 10. 2022
raritní

32letá nemocná, bez komorbidit, s tumorem v průměru 3 cm v prsu, v axile hmatné uzliny, mnohočetné meta do plic, MR mozku , sono jater, kostní scan negativní, PD-L1 pozitivní, gBRCA1 mut, jaká je optimální hrazená léčba 1. linie? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 2

Existuje několik léčebných možnosti. Pokud má nemocná PDL1 CPS pozitivitu nad 10, profitovala by z terapie pembrolizumabem s chemoterapií podle studie Keynote 355, vzhledem k tomu, ze je BRCA pozitivní, byla by ideálním chemoterapeutickým partnerem pembroliuumabu platina s gemcitabinem, Pokud má nemocná PDL1 pozitivitu na imunokompetentnich buňkách v nádoru,, je možné podat pojišťovnou hrazeny atezolizumab s nabpaklitaxelem. Další možností je monotetapie olaparibem, který je v této indikaci také hrazen. O pembrolizumab je třeba požádat pojišťovnu.

V případě, že se jedná o TNBC ( co není v popisu specifikované), souhlasím s názorem prof. Tesařové, v první linii bych volila kombinaci s imunoterapií, PARP inhibitor je ke zvážení až v další linii léčby.

Další případy

Systémová liečba mts HER2 pozit. ca mammae po lokálnej liečbe solitárnej kostnej mts.

27. 1. 2025 12:43

Pacientka už bola prezentovaná na portáli muj pacient v 4.2023. V čase dg. 48 ročná pacientka bez komorbidity, t.č. má 53 rokov. Ca mammae l.sin., stp. QE, SNB 28.2.2019. Histolog. makro tu 13x9x14 mm, mikro invaz. duktálny ca G1, LO, V0, Pn0, bez DC...

Indikácia adjuvantnej chemoterapie

13. 1. 2025 09:07

Dobrý deň, prosím o konzultáciu ohľadom indikácie  adjuvantnej chemoterapie u 54 ročnej postmenopauzálnej  pacientky s Ca pravého prsníka, st.p. QE a SLNB l.dx, histol.: invazívny duktálny karcinóm NST (multifokálny) G1, pT2pN1a (1sn/3) M0 , ER 95 %,...

Adjuvance PRS

3. 12. 2024 18:17

Mám 70letou pacientku s DG: karcinom pravého prsu pT2 pN1a (1 poz. sn/8) M0, histol. invazivní ca smíšený s fok. mikropapil. uspořádáním a s ložiskovou mucinosní difer. G3, ER poz. 95 %, PR poz. 90 %, Ki-67 40 %, HER2 skóre + 2, FISH neprok. amplifik...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.