Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
17-ti letá pacientka s Li Fraumeni syndromem
10. 12. 2015
Reakce: 4
Patrne se jedna o chemorezistentni nador. Idelani by byla klinicka studie, ale vyhledem k duplicite [ sarkom] nelze pacientku do studie zaradit. Pro jistotu bych opet odebrala histologii k dosetreni [ karcinomy prsu u mutace p53 byvaji casto HER 2 pozitivni, navic lze lehce odebrat tkan s loklani recidivy] . V pripade TNBC i kdyz se nejedna o BRCA asociovany nador, zkusila bych chemoterapii na bazi platiny [ CBDCA gemzar].
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
10. 12. 2015 15:03
Vzhledem k tomu, že dívka již léčbu zahájila a zatím úspěšně, dovolte mi, abych tento prostor využila pro popřání klidných svátků a všeho dobrého do dalšího roku všem členům kolegia a taky naší milé Monice. Renata
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
13. 12. 2015 11:38
Začali jsme léčbu dose denznim rezimem s cis Ddp a gemcitabinem s velmi dobrou odpovědí. Diky Petra
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
12. 12. 2015 18:12
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Určitě. Je to tak neobvyklý a speciální případ, že vždycky stojí za to se poradit, protože by bylo fatální zapomenut na cokoliv, co by nemocné pomohlo. Díky všem a krásné vánoce.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou
19. 11. 2024 16:1675 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...
raritní
Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu
1. 11. 2024 08:16Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...
raritní
Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou
3. 10. 2024 16:36Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...
Lokální léčba řešení nepřinese, nezbývá než další pokus o terapii systémovou, byť při podávání léčiv s nejvyšší odpovědí u tohoto onemocnění došlo v brzké době k takovéto progresi. Asi nejlepší volbou bude režim na bázi platinového derivátu, jinak lze předpokládat, že účinnost všech dalších cytostatik při rezistenci k anthra a taxanu bude téměř nulová.