Třetí recidiva TNBC
Reakce kolegia: 2
V současnosti, pokud je pac. bez zn. onemocnění, je možné buď jen sledovat nebo event. nasadit do adjuvance např. carboplatinu, nicméně efekt může být sporný. V souladu s prof. Tesařovou bych doplnila PD-L1 a v případě dalšího relapsu bych podávala imunoterapii. O RT není v epikríze zmínka, pokud nebyla, tak i RT.
Další případy
Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci
24. 3. 2024 09:41Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...
Špatně difer. karcinom s medulární diferenciací -TIL 90%
5. 3. 2024 09:22Pac. ročník 1979, s ca mamae l.dx.pT1c po lumopektomii a SNLU -tu vel. 14x10mm dne 15.2.24 . ..HV invazivní špatně diferencovaný karcinom prsní žlázy s medulární diferenciací rostoucí expanzivně ve tkáni prsu s desmoplasií lehkého stupně, vysokou bun...
Hormonální léčba endometriózy
29. 2. 2024 07:0140letá žena s anamnézou levostranného karcinomu prsu před 11 lety T1N1 histologie: středně diferencovaný invazivní duktální ca s lymfangioinvazí GII, KI 67 okolo 30%, amplifikace her2/neu, E cadherin pozitivní, ER neg, PR neg. BRCA 1, BRCA 2 bez muta...
Pacientku bych vzhledem k infiltraci tukové tkáně a fascie v rámci vstupního vyšetření a typu nádoru primárně neoperovala, ale vyšetřila PDL1 pozitivitu a při pozitivitě, léčila nemocnou systémově imunoterapií, při negativitě alespoň chemoterapií a lokální léčbou pak ošetřila pouze případné reziduum. Teď už ale nemocná nemá měřitelnou lézi. Kapecitabin, který ze stejných důvodů pseudoadjuvantně už dostávala, další recidivě nijak nezabránil, takže bych ji asi jen sledovala. Pokud nebyla ozářená, indikovala bych radioterapii.