Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy. 

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » TNBC po NCHT s minimálním efektem

TNBC po NCHT s minimálním efektem

Karcinom prsu
1. 2. 2021
Chtěla bych probrat pac. ročník 1975, s ca mammae l.sin cT3cN1M0 ,triple neg. s vysokou proliferační aktivitou KI 90% 5/20 po NCHT AC +pakli w 12x , genetika neg ,po ablaci a DA ypT1b(m) ypN3a(13/24) 5.1.2021 ME l.sin a DA v projizveném terénu rozsáhlého nádorového lůžka ZKK jsou zachycena kompaktní ložiska a disperzně rozptýlené drobné nádorové klastry reziduálního invazivního high grade duktálního karcimnomu prosní žlázy ,nejv ložisko o průměru 7mm infiltrujícího solidními čepy a drobnými skupinami nádorových bb v lokalizaci s významnou regresí nádorové tkáně a převažující fibrozou, s obrazem významné reziduální masdivní lymfangioinvaze, bez známek perineurálního šíření nádoru, difuzně s reziduálními formacemi intraduktálního karcinomu (DCIS) v okolí nádorové invaze ,spádové LU 12 LU s meta s žádnou či minimální regresí s lymfoinvazí a venozní angioinvazí a perinodální infiltrací tukové tkáně, 1 LU s meta a regresí nádorovou, 3 LU neg, 8 LU neg ,okraje volné ,M 8500/33 pPR chevallier 3,mandard 3 ypT1b(m)ypN3a(13/24) Imunohistochemicky: tu : Ki 67-85% ER a PR neg, her 2 neg meta : ki67-85% ER a PR a her 2 neg Zda není na vašem pracovišti studie k léčbě po nedostatečné neoadjuvanntí chemoterapii, jinak plánujeme capecitabin a RT. Děkujeme.
Sdílet

Reakce: 2

Bohužel, studii pro tuto situaci nemáme, ale u pacientky bych doplnila PET/CT - pokud neměla a vyšetřila PDL1, pro případ důkazu vzdálené disseminace.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 2. 2. 2021 15:46

Jedná se o chemorezistení tumor, Pokud by byla BRCA1/2 pozitivní, mohla pokračovat v platinové chemoterapii, pokud negativní tak capecitabine dle studie Create X. Taky bych provedla kontrolu pomocí PET-CT abych případně včas zahájila paliativní léčbu.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 2. 2. 2021 22:26

Další případy

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

Karcinom prsu 0
raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Karcinom prsu 2
raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.