Spinaliom očního víčka
Dobrý den, moc prosím o konzultaci u pac. 74 let, stp. kožní excizi tu z L horního víčka - hist. dobře diferencovaný dlaždicobuněčný karcinom kůže G1, keratoakantotického typu, vzdálen 0,5 mm od bočního okraje a 0,8 mm od spodiny vzorku. MKN-O-3: M807131, Dg: C441, Topog.: C441, T02130, pT1, pNX, pMX, R0 (0,5 mm). Vzhledem k těsným okrajům dop. reexcize? optimální nebo spíše respektovatelný okraj v této oblasti? po hovoru s očním lékařem okraj cca 5mm by již mohl vést ke kosmetickému defektu, vhodnost případně RT? Děkuji.
Reakce: 1
Další případy
Adjuvance
16. 12. 2024 09:16Dobrý den, prosím o konzultaci pacienta, 60let, PS 0, po radik. excizi kožního mal. melanomu mezi lopatkami, pT2a pN1a(1/1+SLN) cM0, G2, Breslow 1,1mm, BRAF WT. Poop. PET/CT bez generalizace či recidivy. Pac. je dlouhodobě dispenzarizován na GE ambul...
Recidiva ca jícnu u dementního pacienta
10. 12. 2024 09:36Dobrý den. Prosím poradit ohledně 73letého pacienta s vaskulární demenci, poruchou paměti, dezorientaci po CMP v r. 2021. V r. 2017 absolvoval CHRT pro spinocelul. Ca jícnu G2. Byl na dispenzarních kontrolach do r. 2019. Od te doby na onkologických k...
Další schémata terapie u mRC?
10. 12. 2024 09:08Avelimab/ axitinib je schválen a hrazen v ČR pro léčbu dobré prognostické skupiny nemocných s mRC. Lze doporučit i jiná schémata? Děkuji.
Radioterapii bych volil v této oblasti až při existenci floridního nádoru , neřešeitelného jiným nemutilujícím přístupem, tedy nikoliv adjuvantně. Kosmetický efekt by mi při reexcisi u 74 leté nemocné zase tolik nevadil, pokud by byla zachována funkčnost víčka. Vzhledem k histologickému typu bych si v tomto případě troufl i nemocné doporučiit pouhé ptravidelné sledování očním lékařem.