Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » RT po ablaci

RT po ablaci

18. 2. 2013

Dobrý den kolegové, jelikož nejsem radiotherapeut , využívám Vaše vědomosti touto cestou. Můj dotaz zní : Indikovali byste u této pacientky RT ??? - epikriza viz níže... Jedná se o pac. 61 let mladou ve výborném klin. stavu. Zvažuji RT kvůli difusní moltifokalitě DCIS a pro perineur. šíření EPIKRIZA: Ca mammae l.sin. T2NXMX dukt. invaz, G2 - tumor vel. 28mm Excize centr. tumoru 31.7.2012 , tu zasahoval do okrajů řezu ER i PR 100%, Her2 neg, mib 1%, perineur. šíření Stp ablaci l.prsu 4.9.2012 pT1cN0M0 + multifok. DCIS - SNLD neg. Stp po 8x AC/T dle Hendersona od 10/12 do 2/2013 Hypertenze na medikaci Lokren Hypothyreosa na Euthyroxu Alergie Emend ??? Díky

Sdílet

Reakce: 5

Hezký den, zde se obávám, že bude zařazení radioterapie velmi sporné. Přes multicentrický tumor a další ložiska DCIS je lokální léčba zajištěna již provedenou mastektomií s negat.sentinelovou uzlinou. Systémově nemocná byla již zajištěna CHT a měla by následovat dlouhodobá léčba endokrinní, ale t.č.bez pooper.ozáření (tedy pokud je provádějící chirurg schopný).

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 18. 2. 2013 14:57

Od ozáření asi opravdu nelze nic očekávat.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 18. 2. 2013 14:57

Pacientku bych nezářila, nejednalo se o T3 nebo T4 tumor, je po ablaci a měla negativní uzliny, i když tumor zasahoval do okrajů.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 18. 2. 2013 14:56

Pouhé perineurální šíření tumoru po simplexní ME jako jediný rizikový faktor (pokud je operace dobře provedena) není indikací k RT..

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 18. 2. 2013 14:57

V tomto případě bych RT nevolila, indikaci zde – vzhledem k rozsahu tumoru (pT1c pN0 M0) a provedenému radikálnímu operačnímu výkonu na prsu a SNB s negativním nálezem - nevidím. A to ani přes multifokální výskyt DCIS a perineurální šíření. Žena je po CHT, takže v tento moment bych se přiklonila jen k hormonální léčbě.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 18. 2. 2013 14:56

Další případy

Onkolog, Urolog

Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae

3. 7. 2024 15:11

Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...

Více zde

Onkolog, Urolog

RT prsu po mastektomii se SLND

27. 6. 2024 16:52

Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...

Více zde

Onkolog, Urolog

Adjuvance

27. 6. 2024 12:09

Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...

Více zde