Mám pacientku se 2 nádory zcela shodných charakteristik v 1 prsu. Větší je vysoko v HZK v axilárním výběžku, menší v DVK. Po neoadjuvantní chemoterapii bude v červenci následovat operace. Vzhledem k velikosti a uložení nádorů i velikosti prsu by teoreticky byl možný parciální výkon, tedy odstranění obou nádorů s následnou radioterapií. Nejsem si však jistá, zda by nebyla vhodnější radikální mastektomie.

Epikríza: DG: karcinom pravého prsu cT2 (2 ložiska - HZK a DVK) N0 M0, histol. z biopsie 23.11.22 oba nádory shodné, invaz. dukt. ca G2, ER 100 %, PR poz. 50 %, MIB1 30 %, HER2 s amplifikací neoadjuv. ch. AC - pacli-trastuzumab od 9.1.23, st. po 4 cyklech AC do 14.3.23, dále weekly paclitaxel + trastuzumab do 21.6.2023 mamografie před léčbou: 23.11.22: Na provedených mamogramech se nově v axilárním výběžku vpravo ukazuje susp. formace vel. asi 22mm, další ohraničená je v DVK pod prsem vpravo vel. asi 15mm, uzliny v axile nezvětšeny. Po chemoterapii jsou oba nádory nadále hmatné, mírně menší, mamografie bude následovat. Děkuji za názor.