Renální karcinom onkocytického vzhledu s metastázami do jater
Reakce kolegia: 2
Vzhledem k histologii nelze indikovat nivolumab, který má úhradu jen pro konvenční světlobuněčný renální karcinom - bylo by nutné druhé čtení, termín "karcinom onkocytického vzhledu" je neobvyklý. Vzhledem k odpovědi na 1. linii TKI a pomalé progresi asi jde opravdu o metastázy renálního karcinomu a nikoli melanomu operovaného v roce 2009. Doporučila bych druhou linii TKI - axitinib nebo cabozantinib
Další případy
Lokálně progredující ALK pozitivní adenokarcinom
4. 12. 2023 10:39Žena nar. 1950 OA: 2015 laparoskop.CHCE, hypertenze, DM na PAD, hyperlipoproteinemie, ICHS chron., varixy Medikace: Anopyrin, Siofor, Torvacard, Tarka Abusus: exkuřačka 20 let, 30 balíčkoroků 2021 Adenokarcinom dolního laloku levé plíce (vel. 20x18mm...
Zařazení do WL na transplantaci ledviny
13. 1. 2023 13:01Pacient - 43 let, se selháním ledvin ve 30 letech, stav po transplantaci ledviny, od roku 2019 v chronickém dialyzačním režimu 3x týdně pro selhání dárcovského štěpu. V rámci vyšetřování v čekací listině na transplantaci zjištěn tumor pravé ledviny,...
Adenokarcinom plicní se solitární meta CNS - indikace systémové léčby?
14. 6. 2022 06:47Žena, nar. 1959 OA: stp. parc. thyreoidektomii, sledována na endokrinologii, astma bronchiale - alergické, vertebrogenní algický syndrom – 10 let bolesti páteře a hlavy, hučení v uších, dyslipidemie, celiakie - zjiištěna v 50 letech. Kouřila přerušov...
Z pohledu urologa jsou možnosti operační léčby vyčerpány, mnohočetná plicní a jaterní ložiska (s potenciálním dalším ložiskem v nadledvině) takovou strategii vylučují. Pozitivem je dobrý celkový stav pacienta i absence CNS nálezu. Další doporučením bude systémová léčba dle indikace klinického onkologa.