Pacient narozený 1960 v léčbě pro metastatický kolorektální karcinom
Reakce: 2
Postup je zcela adekvátní, stav je opakovaně posuzován v multioborovém týmu. Mělo by být jasné, zda se při další případné regresi metastáz zmenší rozsah zvažované jaterní resekce. Pokud ano, tak by mělo smysl pokračovat zavedené v léčbě ještě několika cykly a resekovat následně. Pokud ne, tak je na domluvě s pacientem, zda podstoupí rozsáhlý výkon nyní s nejistou radikalitou.
Pokud by byl zákrok příliš nejistý a rizikový, tak by byl záměr léčby čistě paliativní a bylo by vhodné uvažovat o nějaké formě udržovací protinádorové léčby.
Další případy
Ďalšia liečba pac. po CRS premetastický mucinózny karcinóm s origom v LAMN/HAMN appendixu
5. 12. 2024 06:41Dobrý deň vážené kolégium, chcel by som sa poradiť ohľadne ďalšieho terapeutického postupu u 64 ročnej pacientky u ktorej realizovaná 16.10.2024 CRS CC0/1: proctocolectomia subtotalis, HYE+ADE bilat., stripping pelvis minoris, peritonectomia subtotal...
BRAF V600 mutace u CRC
29. 10. 2024 09:18Dobrý den, posílám prosím dotaz: BRAF V600 mutace u CRC se vylučuje s mikrosatelitní nestabilitou nádoru? Děkuji.
Četnost Wild type KRAS/NRAS nádorů u CRC
27. 9. 2024 09:19Dobrý den, Wild type KRAS/NRAS nádorů je 90% 50% 25 % ? Děkuji za odpovědi.
Podle záznamu lze předpokládat, že další regrese již ani pokračováním v dosavadní léčbě nebude dosaženo. Mohlo by k ní možná dojít využitím TACE nebo TARE, což by posoudil chirurg společně s radiodiagnostikem. Jinak bych se přiklonil k maximální možné a bezpečné resekci s pokračováním v systémové terapii, spíše kurativní, než v tomto případě adjuvantní. Změna režimu až v případě progrese.