Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
NET ca prsu ev. meta
2. 9. 2024
Prosím o váš názor na následný postup u pacientky ročník 1981 na sono a MMGr vlevo v HVK léze 28x31x21mm 2.8.2024 biopsie v HVK vlevo HV: G3 duktální karcinom, GATA neg, dop. vyloučit extramamární origo (plíce?) IHC: ER neg PR neg c erb 2 neg Ki 67..80% 27.8.2024 CT - CT plic až MP Normální NÁLEZ, struktura a denzita zobrazeného skeletu a měkkých tkání. RE: V CT obraze bez zřetelnější pathologie TNM: ca mamae l.sin cT2cN0, možno i meta- primum ignotum
Jak byste postupovali? Zda primárně parciální výkon a SNLU a dle dále, ev. došetření koloskopie a GSK k hledání možnosti prima (CT neg.) nebo NCHT? Jaká při NET? Děkujeme.
Reakce: 2
Neuroendokrinní diferenciace karcinomu prsu není nijak neobvyklá. zatím se s tímto nádorem zachází jako s NST. Přes vysokou růstovou aktivitu nádoru a dediferenciaci , je možné nemocnou primárně operovat a pak léčit chemoterapií a radioterapií adjuvantně,
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
7. 9. 2024 00:22
Další případy
Recidiva karcinomu TNBC v LU
26. 3. 2025 08:46Dobrý den, chtěl bych se poradit nad dalším postupem a léčbou u 60leté BRCA1+ pacientky, která svou první operaci prsu pro duktální karcinom vlevo absolvovala v roce 1995. Absolvovala levostrannou ME a exenteraci axily a následovalo 6xFAC a o rok poz...
raritní
Adjuvantní léčba Ca prsu
18. 3. 2025 13:31Dobrý den, chtěla by jsem se zeptat na názor ohledně adjuvantní léčby Ca prsu u mojí pacientky. Premenopauzální pacientka (42 let) z CCB ložiska v pravém prsu diagnostikován DCIS G3 HR negat, Ki67 40%. Pacientka byla vzhledem k velkému rozsahu patolo...
Pacientka s TNBC s nedostatočnou odpoveďou na neoadjuvantnú liečbu
26. 2. 2025 11:04Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o konzultáciu. Jedná sa o 50 ročnú pacientku bez významnejšieho predchorobia. Pac. s dg. lok. pokroč. inflamat. Ca ľavého prsníka, histolog. z CCB : IDC, grade 3, Ki 67 50 %, HER 2 low, ER negat., PR negat., ako...
Uzliny nyní negativní, CT trupu bez dalšího postižení a podezření na jiné origo, s ohledem na věk nemocné je původ v TNBC velmi pravděpodobný. Přesto určitá nejistota zůstává, upřednostnil bych však v tomto případě jako první chir. výkon s odstraněním agresivního tumoru a další léčbu ponechal do adjuvance. Otázka je její RA a doplnění genetického vyš., doplňování dalších vyš. by výkon spíše oddálilo.