Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Návrh léčby

Návrh léčby

15. 10. 2012
Pac. 52 let, stav po segmentectomii l.sin. 9/12 . Ložisko 6mm převážně DCIS, ojediněle i inazivní růst. / nešlo o multifok. postižení/ SNLD neg. PR i ER neg. Her2 3+,Mib 50%.Lymfangiopatie Hodnotím jako pT1aN0M0 Hypothyreosa , jinak bez zdrav. zátěže Moje onkorozvaha: V plánu RT prsu, HT nelze při negat. receptorech Otázka zní zda CHT ano či ne - Jde o mladou pac., HR negat.,s lymfangiopatií, ale pouze pT1a... - Já bych ji asi neindikoval
Sdílet

Reakce: 5

Hezký den, nevidím žádný prostor pro benefit chemoterapie, takže rozhodně pouze pooper.ozáření prsu a dále jen dispenzarizace.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 15. 10. 2012 11:15

Indikovala bych RT a sledování. Je otázné, zda bylo vyšetřeno HER2 v DCIS (kde je skoro vždy pozitivní) nebo v invazivní složce, to stejné u proliferace.

RT a dispenzarizace.

S ohledem na pT1a pN0 M0 bych doporučila jen pooperační RT a následné F-UP.

Souhlasím s názorem svých kolegů, že ač vypadá imunohistochemie trochu divoce, pořád se jedná o DCIS s mikroinvazí, tedy všechno kromě radioterapie by asi byl overtreatment.

Další případy

Adjuvance PRS

3. 12. 2024 18:17

Mám 70letou pacientku s DG: karcinom pravého prsu pT2 pN1a (1 poz. sn/8) M0, histol. invazivní ca smíšený s fok. mikropapil. uspořádáním a s ložiskovou mucinosní difer. G3, ER poz. 95 %, PR poz. 90 %, Ki-67 40 %, HER2 skóre + 2, FISH neprok. amplifik...

Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou

19. 11. 2024 16:16

75 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...

raritní

Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu

1. 11. 2024 08:16

Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.