Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Melanom » Melanom

Melanom

7. 7. 2020

Dobry den, mám pacientku 26 let nodularni maligni melanom breslow 3,15 clark III, ulcerace, mitozy 12/5hpf, ki67-25%, fibróza ve spodině ne, mikrosatelity ne, hemangioinvaze ne, lymfangioinvaze Ne, neurotropismus ne, lymfocytarni infiltrat ve spodině Ano. 3 sentinelove uzliny byly negativní. Pet/ct je v pořádku. Navrhujete sledování nebo zajišťovací léčbu? Děkuji

Sdílet

Reakce: 2

Dobrý den, moderní léčba v adjuvanci (dabrafenib + trametinib, nivolumab, pembrolizumab) je registrována až od III. stadia, takže u pacientky použít nelze. Od aplikace intrerferonu alfa je obecně ústup. Doporučil bych genetické vyšetření (mladý věk) a sledování. Pacientka je samozřejmě riziková.

doc. MUDr. Radek Lakomý, Ph.D. 9. 7. 2020 10:47

Dobrý den, jak již bylo řečeno v současné době se již interferon alfa nedoporučuje a pro anti PD-1 adjuvantní imunoterapii nesplňuje pacientka bohužel kritéria. Nevím odkud pacientka je a kdy měla operaci, ale v současné době probíhá klinická studie s adjuvantní imunoterapií u pacientů ve stádiu IIB/C, což pacientka splňuje. Zařazení se ale musí stihnout v průběhu 12 týdnů od konečné operace.

MUDr. Ivana Krajsová, MBA 9. 7. 2020 15:36

Další případy

Onkolog, Urolog

Adjuvance

16. 12. 2024 09:16

Dobrý den, prosím o konzultaci pacienta, 60let, PS 0, po radik. excizi kožního mal. melanomu mezi lopatkami, pT2a pN1a(1/1+SLN) cM0, G2, Breslow 1,1mm, BRAF WT. Poop. PET/CT bez generalizace či recidivy. Pac. je dlouhodobě dispenzarizován na GE ambul...

Více zde

Onkolog, Urolog

MM corpus ciliare o.dx.

28. 6. 2023 19:43

Chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom možnosti liečby pacienta nar. 1949, ECOG 0, bez komorbidít. 4/2023 zhoršené videnie, lokálny nález na pravom oku - dúhovka incip.rubeóza, medzi 6-9 v IKU pigmentácia - prerastanie TU, za zrenicou od č. 5 d...

Více zde

Onkolog, Urolog

Je indikovaná adjuvantná liečba?

10. 1. 2023 12:09

T.č. 23 ročná pacientka asi 4 roky mala znamienko na čele vpravo, ktoré rástlo, nesvrbelo. OA- lieky neberie. AA negat. RA- matka benígny tu/cysta/ CNS, starý otec + ca žalúdka. Obj.: afebr., komp. jazva zhojená. CT krk 21.11.2022 -zv. krčné LU bilat...

Více zde