Luminal B pokročilý tumoru 74 leté ženy, typ neoadjuvance
Dobrý den,
velmi Vás prosím o poradu stran léčebného postupu u 74 leté ženy, léčené pro astma, drobné konstituce, 49kg, ale čilé, bez jiných komorbidit.
Diagnostikován Ca prsu l.dx., T2N1Mx, velikost tumoru 34x29x16mm, vícečetné LU v axile
biopsie: invazivní karcinom, NST střední diferenciace G2. Dále i DCIS G2.
ki 67 15% ER 90% PR neg HER neg ,
Jedná se o luminal B tumor, volili byste v neoadjuvanci hormonální léčbu nebo chemoterapii?
Děkuji a jsem s pozdravem!
Reakce: 2
Pokud bych volila neoadjuvantní léčbu , tak jednoznačně hormonálí, o chemoterapii bych neuvažovala. Při daném fenptypu nelze čekat odpověď od chemoterapie. Chybou není ani primárně chirurgické řešení u pacientky, pokud ze udělat parciání zákork. Kompletní remise uzlin v axile (pokud se opradu jedná o uzliny postižené nádorem) patrně pacientka nedosáhne a bude muset mít stejně dissekci axily.
Zahájila bych léčbu hormonální neoadjuvancí, O, chemoterapii bych uvažovala pokud by na hormonální léčbu nádor nereagoval