Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Lokální recidiva a adjuvantní CHT/mammaprint
27. 6. 2023
raritní
Pacientka ročník 1957 nyní po ablaci 6/23 + revizi axily l.sin pro relaps lokálně po 9 ti letech duktální karcinom prsu NST a mucinozní karcinom (70% mucin), gr 2, infiltrující ve tkáni prsu s desmoplasií lehkého stupně a střední buněčností parenchymu, nízce intenzivní reaktivní celulizací nádorového stromatu, (TIL 0%), bez známek lymfangioinvaze a perineurálního šíření nádoru, okraje neg, 8 LU neg M 8480/3 IHC:tu :E cadherin poz,KI 67-35%,ER poz. 100%,PR poz. 15%,Her 2 -neg,0,p63neg.,cytokeratin AE1/AE3 neg rpT1c rpN0(0/8)LVI0,pn0,R0 G2, postmenopauzální, Luminal B (původní pT2pN1(1/2SLN), Luminal A v r.2014)
V plánu adjuvantní chemoterapie a následně HT.
Dotaz: zvažovali byste mammaprint? Děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s primářkou Petrákovou. Postupovala bych stejně.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
28. 6. 2023 04:49
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Po konzultaci s pacientkou a nastínění možností měla další názory k rozhodnutí o dalším postupu. Děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Adjuvantní th. u relapsu lokálního
13. 5. 2025 12:20Prosíme o konzultaci ohledně adjuvantní léčby u pac. ročník 1957 nyní po mastektomii pro lokální recidivu po 15ti měsících HV ER +PR +her 2 neg ,Ki 67..90%, rpT1cN0 ¨ původně ca mamae l.dx. cT2cN0 ,TNBC, před operací možnost NCHT s imunoth, nebo oper...
Adjuvantní léčba včasného ca prsníka
25. 4. 2025 12:02Dobrý deň prajem, vážené kolegium, prosím o Váš názor na adjuvantnú liečbu 53 ročnej premenopauzálnej pacientky bez rodinnej záťaže a komorbidít. V 2/25 si nahmatala tumor v pravom prsníku, 10.2.25 vakuová biopsia : invazívny lobulárny multifokálny c...
Léčba časné lokální recidivy u triple pozitivní pacientky
15. 4. 2025 11:49Vážené kolegium, prosím o posouzení léčebného postupu: 64letá pacientka s karcinomem levého prsu, dg. 2023 - cT2(22mm)cN0M0, histologicky triple pozitivní karcinom NST, G3, ki67 80%, absolvovala neoadjuvantní chemoterapii AC-T + trastuzumab. Po opera...
Vyšetření MammaPrintem bych u pacientky nezvažovala. Do studie Mindact byly zařazené pacientky s primárním karcinomem prsu, nikoliv recidivou. Vzhledem k tomu, že až 70% nádoru tvoří složka mucinózního karcinomu, který má dobrou prognózu, léčila bych pacientku pouze adjuvantní hormonální léčbou bez chemoterapie.