Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Lokální recidiva a adjuvantní CHT/mammaprint
27. 6. 2023
raritní
Pacientka ročník 1957 nyní po ablaci 6/23 + revizi axily l.sin pro relaps lokálně po 9 ti letech duktální karcinom prsu NST a mucinozní karcinom (70% mucin), gr 2, infiltrující ve tkáni prsu s desmoplasií lehkého stupně a střední buněčností parenchymu, nízce intenzivní reaktivní celulizací nádorového stromatu, (TIL 0%), bez známek lymfangioinvaze a perineurálního šíření nádoru, okraje neg, 8 LU neg M 8480/3 IHC:tu :E cadherin poz,KI 67-35%,ER poz. 100%,PR poz. 15%,Her 2 -neg,0,p63neg.,cytokeratin AE1/AE3 neg rpT1c rpN0(0/8)LVI0,pn0,R0 G2, postmenopauzální, Luminal B (původní pT2pN1(1/2SLN), Luminal A v r.2014)
V plánu adjuvantní chemoterapie a následně HT.
Dotaz: zvažovali byste mammaprint? Děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s primářkou Petrákovou. Postupovala bych stejně.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
28. 6. 2023 04:49
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Po konzultaci s pacientkou a nastínění možností měla další názory k rozhodnutí o dalším postupu. Děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Adjuvance PRS
3. 12. 2024 18:17Mám 70letou pacientku s DG: karcinom pravého prsu pT2 pN1a (1 poz. sn/8) M0, histol. invazivní ca smíšený s fok. mikropapil. uspořádáním a s ložiskovou mucinosní difer. G3, ER poz. 95 %, PR poz. 90 %, Ki-67 40 %, HER2 skóre + 2, FISH neprok. amplifik...
Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou
19. 11. 2024 16:1675 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...
raritní
Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu
1. 11. 2024 08:16Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...
Vyšetření MammaPrintem bych u pacientky nezvažovala. Do studie Mindact byly zařazené pacientky s primárním karcinomem prsu, nikoliv recidivou. Vzhledem k tomu, že až 70% nádoru tvoří složka mucinózního karcinomu, který má dobrou prognózu, léčila bych pacientku pouze adjuvantní hormonální léčbou bez chemoterapie.