Lokální recidiva a adjuvantní CHT/mammaprint
Pacientka ročník 1957 nyní po ablaci 6/23 + revizi axily l.sin pro relaps lokálně po 9 ti letech duktální karcinom prsu NST a mucinozní karcinom (70% mucin), gr 2, infiltrující ve tkáni prsu s desmoplasií lehkého stupně a střední buněčností parenchymu, nízce intenzivní reaktivní celulizací nádorového stromatu, (TIL 0%), bez známek lymfangioinvaze a perineurálního šíření nádoru, okraje neg, 8 LU neg M 8480/3 IHC:tu :E cadherin poz,KI 67-35%,ER poz. 100%,PR poz. 15%,Her 2 -neg,0,p63neg.,cytokeratin AE1/AE3 neg rpT1c rpN0(0/8)LVI0,pn0,R0 G2, postmenopauzální, Luminal B (původní pT2pN1(1/2SLN), Luminal A v r.2014)
V plánu adjuvantní chemoterapie a následně HT.
Dotaz: zvažovali byste mammaprint? Děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s primářkou Petrákovou. Postupovala bych stejně.
![prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.](/storage/experts/2.jpg)
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Po konzultaci s pacientkou a nastínění možností měla další názory k rozhodnutí o dalším postupu. Děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae
3. 7. 2024 15:11Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...
RT prsu po mastektomii se SLND
27. 6. 2024 16:52Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...
Adjuvance
27. 6. 2024 12:09Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...
Vyšetření MammaPrintem bych u pacientky nezvažovala. Do studie Mindact byly zařazené pacientky s primárním karcinomem prsu, nikoliv recidivou. Vzhledem k tomu, že až 70% nádoru tvoří složka mucinózního karcinomu, který má dobrou prognózu, léčila bych pacientku pouze adjuvantní hormonální léčbou bez chemoterapie.