Léčba NSCLC IV. stádia ALK mutovaných nádorů
Reakce: 2
Souhlasím. Volila bych lorlatinib nebo alectinib. Crizotinib v první linii ne, má omezený intrakraniální průnik a ALK mutované nádory mají meta do CNS často. Také bych do 1.linie nevolila brigatinib, chybí data na další sekvenování léčby (nelze po něm podat lorlatinib - viz úhradové podmínky). Brigatinib lze ale s výhodou použít u více předléčených nemocných. Mám na něm nemocnou se sekvencí - alectinib-lorlatinib-opak.chemo-crizotinib-brigatinib.
Další případy
Lokálně progredující ALK pozitivní adenokarcinom
4. 12. 2023 10:39Žena nar. 1950 OA: 2015 laparoskop.CHCE, hypertenze, DM na PAD, hyperlipoproteinemie, ICHS chron., varixy Medikace: Anopyrin, Siofor, Torvacard, Tarka Abusus: exkuřačka 20 let, 30 balíčkoroků 2021 Adenokarcinom dolního laloku levé plíce (vel. 20x18mm...
Adenokarcinom plicní se solitární meta CNS - indikace systémové léčby?
14. 6. 2022 06:47Žena, nar. 1959 OA: stp. parc. thyreoidektomii, sledována na endokrinologii, astma bronchiale - alergické, vertebrogenní algický syndrom – 10 let bolesti páteře a hlavy, hučení v uších, dyslipidemie, celiakie - zjiištěna v 50 letech. Kouřila přerušov...
Sekvenovat zmíněné léky jistě lze dle úhradových podmínek. Záleží jaký lék bude použit první (dle současných dat se zdá nejnadějnější lorlatinib) a na dalším vývoji, zda pak volit další TKI či jinou léčbu.