Dobrý den, prosím o Vaši poradu, jak byste postupovali stran rozsahu adjuvantní chemoterapie. Jedná se o ženu 34 let, s diagnosou ca sigmoidea, st.p. resekci 22/10/2024, pT3 pN1cM0 R0 Stage: IIIB adenoca G2, perineurální šíření, 18 neg LU, V perikolickém tuku bylo zastiženo 1 satelitní ložisko nádoru Exprese vyšetřených MMR proteinů v nádorové tkáni je zachovaná. Pravděpodobnost nestability mikrosatelitů (MSI) je tedy nízká. bez mutace genu DPYD Naplánovali jsme 4 x XELOX. ST.P. 1.CYKLU OXALIPLATINY 21/11/2024, Hyperemeze po CHT, totální GIT intolerance capecitabinu (zvracení průjmy) Následně změna na FOLFOX, jehož tolerance je měnlivá, občasné silné nevolnosti i přes maximální premedikaci, nyní po 4.cyklu FOLFOXu trombocytopenie.

Kolik cyklů byste pacientce dále doporučili, pokračovat v léčbě již příliš nechce, tolerance není dobrá. Děkuji.