Indikácia CHT?
Pacientka v roku 2019 po adnexektomii l.dx.+ apendektomii pre cystadenóm pravého ovária, histol. v apendixe nález LAMN /Low grade appendiceal mucinous neoplasm/, bez zachytenia invazívneho rastu, báza apendixu negat. Pacientka v sledovaní onkochirurga. 1/2024 progresia onkomarkerov, opakovane kolono negat., MR negat., PET CT a CT negat., vzhľadom k progredujúcim OM realizovaný LPS staging, Peroperačne- obe bránice, vľavo iba mediálne, postihnuté pseudomyxomatóznymi náletmi LS 2+2, na gliss. púzdre S5-6 menší nálet, na céku dve menšie nodozity na rozhraní epiploického apendixu v okolí ľavých adnex lokalizované postihnutie, omentum drobnonodulárne postihnutie nie charakteru omenta cake LS1-2, ochorenie má charakter pseudomyxómu. Celkové PCI 7.
Histol. potvrdená low grade peritoneálna mucinózna neoplázia /low grade mucinóznym karcinómom peritonea (WHO/PSOGI). Vzhľadom k nálezu 13.2.2024 CRS v rozsahu kompletnej OME, strippingom oboch bránic /vpravo komplet., ľavá stačí parc. do kupuly/, glissonektómiou pečene, ľavostrannou ADE s kompl. peritonektómiou v okolí kryjúce fossu obt. a peritonektómiou celej MP ako aj pararektálne, so strippingom CD, cholecystektómiou- dosiahnutá kompletná cytoredukcia CC - 0, s následným HIPECom. Histol.- Morfologický nález je kompatibilný s low grade peritoneálnou mucinóznou neopláziou / low grade mucinóznym karcinómom peritonea (WHO/PSOGI) v kontexte s klinicky známou LAMN. Vzhľadom k rozsahu ochorenia je indikovaná systémová th/observácia?
Reakce: 1
Další případy
Malígny phyllodes Tu. prsníka u 21ročnej pacientky
24. 5. 2024 07:3621ročná pacientka, bez komorbidít, riešená v mamologickej ambulancii pre USG aj palpačný nález rezistencie v prsníku., podľa CCB: phylodes tumor. Realizovaná extirpácia tumoru. Definitívna histológia: Tumor z DLQ ľavého prsníka: malígny phyllodes tum...
Ako liečiť peritoneálny mezotelióm nevhodný k CRS
29. 1. 2024 18:09T.č. 62-ročná pacientka, ako 24ročná liečená pre Ca cervicis uteri st.p. RAT v r.1985, t.č. pri plánovanej LSK resekcii colon sigmoideum pre HG adenóm v sigme pre nemožnosť endoskopického riešenia pre nonlifting lézie ...peroperačne zistený nález kar...
Solitárne ložisko dezmoid v prednej brušnej stene
2. 10. 2023 19:2230-ročná pacientka, doteraz zdravá. V 2. trimestri gravidity na gynekologickej ambulancii na USG náhodný nález ložiska v prednej brušnej stene - pôvodne suspekcia na myóm. Pôrod v termíne realizovaný cisárskym rezom 03/2023, pri výkone palpačne verif...
Následná chemoterapie u tohoto typu nádoru není schopná zabránit recidivě, pouze zhorší momentální kvalitu života nemocné. Doporučuji observaci a při recidivě, pokud je to možné, preferovat chirurgické (byť neradikální) řešení .