Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Indikace adjuvantní léčby
4. 10. 2023
Dobrý deň prajem, prosím láskavo o váš názor na indikáciu adjuvantnej chemoterapie u 48 ročnej pacientky s ca mammae l. dx., st. po QE a SNB 22.8.2023 pT1cpN0MX, tumor 20x12x20mm, ER 100%, PR 100%0, Her 2 negat., ki 67 20%, 0+/4 SLU, Luminal A, prít. fokálny DCIS, low grade, perinuer. šírenie + vaskul. šírenie - G2. Genomické testovanie v našich podmienkach nie je možné. Ďakujem veľmi pekne za váš čas.
Reakce: 3
Taky bych asi volila hormonoterapii tamoxifenem, i když rozumím vaší nejistotě vzhledem k perimenopauzalitě nemocné a perineurálnímu šíření nádoru. Karcinom má ale vysokou hormonální závislost a je G2.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
4. 10. 2023 23:19
Radioterapie po parc. výkonu určitě, dotaz je na adjuvanci systémovou. S ohledem na IHC charakteristiku - a s přihlédnutím k věku nemocné - bych doporučil pouze HT Tamoxifenem.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
7. 10. 2023 23:45
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Ďakujem veľmi pekne za Váš cenný názor, utvrdil ma v rozhodnutí chemoterapiu nepodať. Ďakujem aj za Vašu rýchlu reakciu!
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Adjuvantní léčba včasného ca prsníka
25. 4. 2025 12:02Dobrý deň prajem, vážené kolegium, prosím o Váš názor na adjuvantnú liečbu 53 ročnej premenopauzálnej pacientky bez rodinnej záťaže a komorbidít. V 2/25 si nahmatala tumor v pravom prsníku, 10.2.25 vakuová biopsia : invazívny lobulárny multifokálny c...
Léčba časné lokální recidivy u triple pozitivní pacientky
15. 4. 2025 11:49Vážené kolegium, prosím o posouzení léčebného postupu: 64letá pacientka s karcinomem levého prsu, dg. 2023 - cT2(22mm)cN0M0, histologicky triple pozitivní karcinom NST, G3, ki67 80%, absolvovala neoadjuvantní chemoterapii AC-T + trastuzumab. Po opera...
raritní
Indikácia adjuvantnej chemoterapie pri BRCA 1 pozit
15. 4. 2025 11:36Prosím o konzultáciu ohľadom inidkácie adjuvantej liečby - 61 ročná pacientka s geneticky známou pozit BRCA1 mutáciou doteraz riešená na inom onkologickom pracovisku, t.č. prišla k nám po QE pre Ca mammae l.dx + SNB 18.3.2025 , histolog TU 7,5mm, IDC...
Vzhledem k vysoké pozitivitě ER a PR N0 bych doporučila pouze adjuvantní hormonální léčbu- Tamoxifen, v případě, že bude mít postmenopauzální hladiny estradiolu po 3 letech tak switch na IA.