Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Hormonální léčba endometriózy
29. 2. 2024
40letá žena s anamnézou levostranného karcinomu prsu před 11 lety T1N1 histologie: středně diferencovaný invazivní duktální ca s lymfangioinvazí GII, KI 67 okolo 30%, amplifikace her2/neu, E cadherin pozitivní, ER neg, PR neg. BRCA 1, BRCA 2 bez mutace. Neoadjuvantně podány 4 cykly chemoterapie AC, 4 cykly chemoterapie docetaxel s Herceptinem. Následně pacientka podstoupila segmentectomii a biopsie sentinelové uzliny, kde histologicky nebyly nádorové buňky již zastiženy, následně pacientka ozářena na oblast levého prsu a axilly a dokončila adjuvantní léčbu Herceptinem, cca 5 let je pacientka sledována na gynekologické klinice pro cysty ovarii a endometriosu. Gynekologem doporučena hormonální léčba Dienogestem. Je vhodný pro pacientku v dlouhodobé remisi? Děkuji.
Reakce: 2
Na tento, (nebo podobny dotaz jsme již reagovali). Souhlasím s prof. Tesařovou
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
4. 3. 2024 15:36
Další případy
Interpretácia hormonálneho statusu po biopsii a po operácii Ca mammae
3. 7. 2024 15:11Dobrý deň vážené kolégium, 64ročná pacientka s Ca mammae l.sin. HLQ, cT1 cN0 cM0, st.p. CCB 5/2024- verif. invazívny karcinóm NST s apokrínnymi črtami, G2, susp. Lv1, Pn1, EgR - (bez známok nukleárnej pozitivity, PgR+ (20%)- priemrná intenzita farben...
RT prsu po mastektomii se SLND
27. 6. 2024 16:52Dobrý den, aktuálně řeším mladší pacientku, *1975, kterou bych případně rád ušetřil radioterapie: Dg. :* Carcinoma mammae l. dx cT2cNOMX od 3/2024, pT1c pNO(i+) M0 biopsie: invazivní NST dukt., skore gradingu 5, dobrá diferenciace G1, se složkou lobu...
Adjuvance
27. 6. 2024 12:09Ráda bych se poradila o adjuvantní chemoterapii pacientky s DG: 2 ložiska v pravém prsu - T1c (m) N0 M0, histol. ze 2 biopsií 19.3.2024 NST G2, ER i PR poz. 100 %, Ki-67 20 %, HER2 skóre +2, FISH bez apmlifikace (HER2-low), složka DCIS G3 st. p. radi...
Preparát obsahuje progesteron, který může stimulovat i hormonálně negativní nádorové buňky. Možná by byla vhodná léčba endometriosy Zoladexem. Ten by neměl mít žádné kontraindikace.
www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378512203003463