Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Hormonální léčba endometriózy
29. 2. 2024
40letá žena s anamnézou levostranného karcinomu prsu před 11 lety T1N1 histologie: středně diferencovaný invazivní duktální ca s lymfangioinvazí GII, KI 67 okolo 30%, amplifikace her2/neu, E cadherin pozitivní, ER neg, PR neg. BRCA 1, BRCA 2 bez mutace. Neoadjuvantně podány 4 cykly chemoterapie AC, 4 cykly chemoterapie docetaxel s Herceptinem. Následně pacientka podstoupila segmentectomii a biopsie sentinelové uzliny, kde histologicky nebyly nádorové buňky již zastiženy, následně pacientka ozářena na oblast levého prsu a axilly a dokončila adjuvantní léčbu Herceptinem, cca 5 let je pacientka sledována na gynekologické klinice pro cysty ovarii a endometriosu. Gynekologem doporučena hormonální léčba Dienogestem. Je vhodný pro pacientku v dlouhodobé remisi? Děkuji.
Reakce: 2
Na tento, (nebo podobny dotaz jsme již reagovali). Souhlasím s prof. Tesařovou
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
4. 3. 2024 15:36
Další případy
Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou
19. 11. 2024 16:1675 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...
raritní
Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu
1. 11. 2024 08:16Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...
raritní
Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou duplicitou
3. 10. 2024 16:36Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...
Preparát obsahuje progesteron, který může stimulovat i hormonálně negativní nádorové buňky. Možná by byla vhodná léčba endometriosy Zoladexem. Ten by neměl mít žádné kontraindikace.
www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378512203003463