Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VI. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom ledvin » Generalizácia po 8 rokoch

Generalizácia po 8 rokoch

18. 12. 2017

57 letý pacient po radik. NE l.sin 01/2009 pre Ca renis l.sin pT3aN0M0, histologii. Grawitz, následně sledován. 02/2017 mts ad cerebri, nehistologizované (2 mts ložiska - F l.dx a v thalamu l.sin) Neurochirug operační řešení neindikoval, vzhledem k edému ani SRCH nebyla indikována. Pacient podstoupil ERT na oblast kránia.T.č. pacient v dobrém klinickém stavu, bez příznaků. CT staging - bez generalizace v jiných lokalitách. Na kontrolním MR vyš - regrese mozkových mts, opakovaně bez jiné diseminace. Pacient s nehistologizovanými mts do mozku - předpoklad origo - Grawitzov TU - pacientovi nasadit systémovou léčbu TKI? má smysl jen při mozkových mts? Jak sledovat pacienta při případné léčbě?

Sdílet

Reakce: 3

Pokud jsou jediným místem generalizace mozkové metastázy a jsou po ozáření v regresi, nedoporučuji systémovou terapii

doc. MUDr. Milada Zemanová, Ph.D. 19. 12. 2017 09:15

Pokud nebude prokázána další generalizace renálního karcinomu doporučuji pouze dispenzarizaci. Léčbu TKI bych navrhoval pouze při progresi onemocnění.

MUDr. Eugen Kubala 18. 12. 2017 08:46

Pokud není známa jiná lokalizace MTX postižení, po ozáření doporučuji pouze dispenzarizaci pacienta bez další léčby.

MUDr. Michaela Matoušková 20. 12. 2017 21:51

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za konzultaci, zbavila jsem se pochybností či postupuji správně, když pacienta zatím jen sleduji.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Další schémata terapie u mRC?

10. 12. 2024 09:08

Avelimab/ axitinib je schválen a hrazen v ČR pro léčbu dobré prognostické skupiny nemocných s mRC. Lze doporučit i jiná schémata? Děkuji.

Více zde

Onkolog, Urolog

Prediktivní faktory/biomarkery u ca ledviny

24. 9. 2024 08:53

Existuji prediktivní faktory/biomarkery, které rozhodují o podání kombinace IO/TKI nebo IO/IO u mRC?

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Zařazení do WL na transplantaci ledviny

13. 1. 2023 13:01

Pacient - 43 let, se selháním ledvin ve 30 letech, stav po transplantaci ledviny, od roku 2019 v chronickém dialyzačním režimu 3x týdně pro selhání dárcovského štěpu. V rámci vyšetřování v čekací listině na transplantaci zjištěn tumor pravé ledviny,...

Více zde