G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,R0 ,st.IIA IHC tu: ki 67% ..5%, ER poz. 100% PR poz. 20% Her 2..2+, FISH neg meta ki 67% ..5%, ER poz. 100% PR poz. 5% Her 2..2+ , Dop.: v plánu adjuvantní RT a HT v prodlouženém podání 8 let, pro G1, favorable histologie tubulární bez CHT
Dotaz: doporučili byste adjuvantní chemoterapii? DĚKUJEME.
Reakce: 3
Přes lokální pokročilost, má nádor příznivý histologický typing, nízkou růstovou aktivitu a vysokou hormonální dependenci. Upřednostnila bych také cílenou hormonoterapii a zajistila ji adjuvantní radioterapií.
s pohledem na histologii a IHC tumoru bych též doporučila HRT + RT.
Další případy
Adjuvance PRS
3. 12. 2024 18:17Mám 70letou pacientku s DG: karcinom pravého prsu pT2 pN1a (1 poz. sn/8) M0, histol. invazivní ca smíšený s fok. mikropapil. uspořádáním a s ložiskovou mucinosní difer. G3, ER poz. 95 %, PR poz. 90 %, Ki-67 40 %, HER2 skóre + 2, FISH neprok. amplifik...
Unikátny prípad pacientky s triplicitnou malignitou
19. 11. 2024 16:1675 ročná pac. s dg. Ca prsníka bilat., vpravo cT2N0M0, vľavo cT4N1M0, histolog. z incízie kožnej tu lézie VĽAVO: inv. duktálny Ca, NST, grade 1-2, ER 100%, PR 30%, HER negat skóre 1+, Ki 67 do cca 15%, p 53 wt, Z: malígna lézia (B5b) - invazívny dukt...
Léčba oligometastatického onemocnění u karcinomu prsu
1. 11. 2024 08:16Vážené kolegium, prosím o radu, jak dále postupovat: 41letý muž, lékař, BRCA2 pozitivní po mastektomii s biopsií sentinelové uzliny v červnu 2018. Histologicky se jednalo o invazivní NST karcinom G1, ER 90%, PR 90%, ki 67 10-15%, HER2 1+, oj.2+, ampl...
Vzhledem k příznivému fenotypu bych adjuvantní CHT u pacientky nedoporučila.