Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy. 

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom ledvin » Duplicitní ca ledviny

Duplicitní ca ledviny

Karcinom ledvin
8. 3. 2021
Pacient - nyní 50 let, léčen s hypertenzí a hyperurikemií, silný kuřák do onko, dg (20 cigaret /den), v rodině matka + 62 let na ca tlustého střeva poslední medikace : Triplixam 5/1,25/5mg tbl. 1-0-0 , Purinol 100mg tbl. 1-0-0 Keppra 500 mg. 1-0-1 Gabapentin 100 0-0-1 v 12/18 dg tumor duplicitní tumor pravé ledviny konvenční ca G3 pT3a R0 + urotheliální papiloca pánvičky 1/19 nefrektomie I.dx, vzhledem k tumoroznímu trombu v. renalis konverze z LPS výkonu 4/19 doplněna uretrektomie I.dx. následovala dispenzarizace 7/20 meta mozku frontodorsálně vpravo/ manifestováno epi paroxysmem stp. stereotakt. ozáření meta ložiska LGK NNH Praha pokračovala dispenzarizace na kontrolním CT plic a břicha v 3/21 nově ojedinělá v.s. uzlina vel 19x14x30 mm ve středním mediastinu vlevo paraezofageálně kontrolní MR mozku bude 24.3.21 prosím o doporučení optimálního postupu : vyčkali byste MR mozku a pokud by byl v pořádku pak EBUS ? Doplnili byste PET/CT a pokud by byl solitární nález, pak konzultace CK Ostrava s nebo bez EBUS ověření? Děkuji.
Sdílet

Reakce: 2

1. indikovala bych EBUS pro ověření uzliny hned - bez ohledu na termín MRI, pokud je pacient neurologicky stabilní
2. PET/CT je vhodné, ale verifikaci uzlinového nálezu doporučuji s maximální snahou i v případě solitárního ložiska

doc. MUDr. Milada Zemanová, Ph.D.
doc. MUDr. Milada Zemanová, Ph.D. 9. 3. 2021 13:08

puntíčkářsky - předpokládám odstranění pravého močovodu, nikoliv uretry
při přiměřeném neurologickém nálezu bych s diagnostikou nečekala po MR mozku a urychleně bych domluvila EBUS pro verifikaci uzlinového nálezu
PET/CT je možné, je však otázka větší výtěžnosti a další radiační zátěže po již provedeném recentním CT hrudníku a břicha

MUDr. Michaela Matoušková
MUDr. Michaela Matoušková 14. 3. 2021 15:13

Další případy

Prediktivní faktory/biomarkery u ca ledviny

24. 9. 2024 08:53

Existuji prediktivní faktory/biomarkery, které rozhodují o podání kombinace IO/TKI nebo IO/IO u mRC?

Karcinom ledvin 1
raritní

Zařazení do WL na transplantaci ledviny

13. 1. 2023 13:01

Pacient - 43 let, se selháním ledvin ve 30 letech, stav po transplantaci ledviny, od roku 2019 v chronickém dialyzačním režimu 3x týdně pro selhání dárcovského štěpu. V rámci vyšetřování v čekací listině na transplantaci zjištěn tumor pravé ledviny,...

Karcinom ledvin 2

Generalizovaný karcinom ledviny po 3 liniích léčby

14. 4. 2022 15:53

C64 Karcinom pravé ledviny pT1a cN0 M0, dg 2014 konvenční renální karcinom, G3/4. stav po nefrektomii 5/14 2/18 potvrzena generalizace po pankreatu a levé nadledviny 4/18 - 4/19 Sutent v rámci studie Eisai Clear E 7080 4/19 PD - pankreas, nadledvina...

Karcinom ledvin 4
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.