BRCA 1 pozitivní muž 49 let po TGE
Reakce kolegia: 2
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji za názor. Pacient má za sebou PET/CT, kde není prokázaná generalizace. Od příštího týdne zahájí XELOX.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Adenokarcinom žaludku s gastrickou diferenciací
3. 3. 2020 12:57Mám dotaz týkající se léčby 72letého pacienta s hlavní diagnózou C169: Adenokarcinom žaludku s gastrickou diferenciací, inoperabilní, s metastatickým postižením jater a uzlin truncus coeliacus, hepatoduodenálního ligamenta, mesenteria a subfrenicky (...
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Adenoca moč. měchýře u mladého pac. - nově generalizace
2. 4. 2024 11:36Vážení kolegové, chtěl bych se zeptat na doporučený další postup u pac. 35 let. (doporučené léčebné schema) Případ již jednou konzultován na zdejším serveru - 11/23 v té době zvažována indikace adjuvantní terapie. Nyní po cca 4. měsících došlo ke gen...
Tento pacient je vysoce rizikový vzhledem k počtu postižených uzlin. Adjuvantní léčba je indikována - vzhledem k tomu, že podle počtu vyšetřených uzlin byla provedena D2 resekce, může mít prospěch ze samotné chemoterapie - 8x XELOX a 3 týdny nebo 12x FOLFOX a 2 týdny. Chemoradioterapie podle McDonalda je rovněž možná, ale podle subanalýzy je u D2 resekcí málo přínosná, její systémová účinnost je suboptimální. Pře zahájením adjuvantní terapie doporučuji vyšetření PET/CT a odběr CEA, CA 19.9 a CA 72.4 k vyloučení časné generalizace. Přítomnost germinální mutace zde není prediktivní pro volbu terapie