Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Aktivní onkologická léčba spojená se zvýšeným rizikem náhlé srdeční smrti. Více v článku ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prostaty » biochemický relaps po RP s pT0

biochemický relaps po RP s pT0

18. 6. 2014
zdravý muž, nyní 67 let v roce 2001 radikální prostatektomie při histologicky verifikovaném ZN prostaty iPSA 4.12 ug/l histologicky adenokarcinom pravého laloku - dvě ložiska GS3 (2+1) provedena RP, komplikovaná septickým stavem s pseudomonadovou infekci - histologie pT0 na kontroly přestal po 3 letech docházet nyní u PL v 1/2014 provedeno PSA, kde elevace hodnot proveden restaging sPSA 5.777 ug/l ICTP 7.14 ug/l testo 20.24 nmol/l CT - lokální recidiva scinti skeletu bez ložiskových změn biopsie z oblasti anastomózy - okrsky acinární hyperplázie, bez průkazu tumoru Prosím o stanovení vhodného postupu
Sdílet

Reakce: 4

Ačkoliv výsledek biopsie z lokální recidivy je pouze s průkazem prekancerózy, nikoliv vlastního tumoru, přiklonila bych se k radioterapii cíleně na ložisko. Za zvážení stojí ještě doplnění PET CT s cholinem k vyloučení vzdálené léze.

MUDr. Michaela Matoušková
MUDr. Michaela Matoušková 26. 6. 2014 21:17

Je velká pravděpodobnost, že se jedná o recidivu v lůžku po RAPE (diseminace onemocnění neprokázána), proto bych doporučil aktinoterapii této lokalizace, lépe se zajištěním celkovou léčbou androgenní deprivací na dobu 2 let, jelikož svodnou lymfatickou oblast bych z cílového objemu vynechal.

Lokální recidiva bude jistě vyžadovat lokální léčbu. Vzhledem k malé pravděpodobnosti operability nejspíše radioterapii.

Předpokládám, že zdrojem elevace PSA je lokální recidiva popsaná na CT. Dle mého soudu je logickým řešením ozáření cílené na toto ložisko.

Další případy

High grade neuroendokrinným Ca prostaty vs. small cell type

12. 7. 2024 08:43

Dobrý deň, veľmi pekne by som Vás chcela požiadať o radu. Ďaľší postup? Možnosti ďaľšej liečby? TO : 72 ročný pacient s high grade neuroendokrinným Ca prostaty vs. small cell type - SCNEC Ki 67 do 80%, 18.5.2022 st.p extirpácii LU per LSK - paket LU...

Lokalizovaný karcinom prostaty s nejistým nálezem PET/MR v obl. LU pánve

8. 7. 2024 08:06

63letý pac. v dobrém PS, bez přidružených komorbidit, urologem sledován pro LUTS, Onkologická diagnóza: C61 ca prostaty TNM: T2cN0M0,Gl Sk6 Histologie: Závěr: A: Levý lalok prostaty s acinárním adenokarcinomem G1,Gleason skore III.+III.=VI. (6/2). B:...

Ďalšia liečba u pacienta s mCRPC

29. 8. 2023 13:02

V čase diagnózy 67ročný pacient s acinárnym adeno Ca prostaty, po biopsii 9/2020, inic. PSA 278 ng/ml, cT2N1M1b (OSS), GS 9 (5+4), LV0, Pn1, prognostic grade group 5, od 9/2020 zahájená ADT degarelix, od 8/2021 bol pridaný bikalutamid ako súčasť CAB,...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.