biochemický relaps po RP s pT0
Reakce: 4
Je velká pravděpodobnost, že se jedná o recidivu v lůžku po RAPE (diseminace onemocnění neprokázána), proto bych doporučil aktinoterapii této lokalizace, lépe se zajištěním celkovou léčbou androgenní deprivací na dobu 2 let, jelikož svodnou lymfatickou oblast bych z cílového objemu vynechal.
![MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.](/storage/experts/4.jpg)
Lokální recidiva bude jistě vyžadovat lokální léčbu. Vzhledem k malé pravděpodobnosti operability nejspíše radioterapii.
![prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.](/storage/experts/2.jpg)
Předpokládám, že zdrojem elevace PSA je lokální recidiva popsaná na CT. Dle mého soudu je logickým řešením ozáření cílené na toto ložisko.
![prof. MUDr. Marek Babjuk, CSc.](/storage/experts/6.jpg)
Další případy
High grade neuroendokrinným Ca prostaty vs. small cell type
12. 7. 2024 08:43Dobrý deň, veľmi pekne by som Vás chcela požiadať o radu. Ďaľší postup? Možnosti ďaľšej liečby? TO : 72 ročný pacient s high grade neuroendokrinným Ca prostaty vs. small cell type - SCNEC Ki 67 do 80%, 18.5.2022 st.p extirpácii LU per LSK - paket LU...
Lokalizovaný karcinom prostaty s nejistým nálezem PET/MR v obl. LU pánve
8. 7. 2024 08:0663letý pac. v dobrém PS, bez přidružených komorbidit, urologem sledován pro LUTS, Onkologická diagnóza: C61 ca prostaty TNM: T2cN0M0,Gl Sk6 Histologie: Závěr: A: Levý lalok prostaty s acinárním adenokarcinomem G1,Gleason skore III.+III.=VI. (6/2). B:...
Ďalšia liečba u pacienta s mCRPC
29. 8. 2023 13:02V čase diagnózy 67ročný pacient s acinárnym adeno Ca prostaty, po biopsii 9/2020, inic. PSA 278 ng/ml, cT2N1M1b (OSS), GS 9 (5+4), LV0, Pn1, prognostic grade group 5, od 9/2020 zahájená ADT degarelix, od 8/2021 bol pridaný bikalutamid ako súčasť CAB,...
Ačkoliv výsledek biopsie z lokální recidivy je pouze s průkazem prekancerózy, nikoliv vlastního tumoru, přiklonila bych se k radioterapii cíleně na ložisko. Za zvážení stojí ještě doplnění PET CT s cholinem k vyloučení vzdálené léze.