Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VI. cyklus. VÍCE ZDE

Objevte akreditované cykly kazuistik z hematologické a hematoonkologické praxe - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom plic » BCA adenoidně cystický - generalisace

BCA adenoidně cystický - generalisace

Karcinom plic Ostatní diagnózy
13. 12. 2017
MK 1968, BCA l plíce - adenoidně cystický karcinom CHI - 15.3.2012 Levostranná PE násl.. onkologická terapie nebyla indikována, nádor chemorezistentní 3/015 - solitární meta v játrech CHI - 5.5.2015 - meta hepatis resectio hepatis segm. IVb , VIII, V sutura d. hepaticus dx., CHCE, T-drain biopticky meta adenoidně cystického ca konzultováno s MUDr. Černovskou Plicní klinina FTN. dop. dispenzarizace 5/016 PET / CT - ložisko nápadně zvýšeného metabolismu glu nacházíme ve zvětšujícím se dolním polu ledviny, nález je velmi susp. z neoplázie, dop. ověřit MR. nenápadný okrsek zvýš, metab. glu v horní části pravého laloku jater subkapsulárně také susp. z neoplázie, nutno srovnat s provedeným MR vyš. 6/016 - MR jater ložisko susp. z meta v obl. S III 15mm a dále progreduje nález v obl. dolního polu levé ledviny , dle zobr. vyš. charakteru adenoca . nálezy operabilní , CT mozku bez jasných ložiskových změn / Z pooperační histologie potvrzena metastáza adenoidně cystického ca v játrech i 2 metastázy v levé ledvině Vzhledem k chemorezistenci nádoru není adj. léčba indikována 3/2017 PET CT negativní 12/2017 CT - v pranechymu steatotických jater je patrno minimálně 5 ložisek charakteru meta - v levém laloku laloku 2 neostře ohraničené hypodensity vel. 7mm, v pravém laoku 3 ložiska vel. 15,9 a 7mm. Prosím o konsultaci dalšího postupu, chirurgicky není resekabilní, zvažujeme provést RFA ložisek?? Děkuji.
Sdílet

Reakce: 2

Možnosti systémové léčby jsou limitované a její efekt bude minimální, pokud je proveditelná lok.léčba RFA nebo stereotaktická RT či jejich kombinace, bude to asi jediná a pro pacienta poslední možnost oddálení další progrese a fatálního konce.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 16. 12. 2017 17:56

5 ložisek pro ošetření pro ošetření RFA je relativně vysoký počet, ale technicky to v tomto případě asi možné je. Mělo by se myslet také na možnost embolizace, resp. chemoembolizace ložisek. Pokud nebude možná lokální terapie a pacient bude hodně motivován pro léčbu, tak bych zkusil podat cisplatinu v monoterapii, při horší toleranci bych volil symptomatický přístup.

MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D.
MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D. 17. 12. 2017 23:09

Další případy

Nemalobuněčný ca plic

31. 1. 2025 15:34

Pacient ročník 63, muž, nekuřák, v předchorobí léčen pro hypertenzi, varixy DKK. Po covidu s mírným průběhem 1/2022 přetrvávající kašel, proto rtg s+p kde susp. stín do 15mm. Dle CT ložisko do 2 cm susp. z neo. Doplněna bronchoskopie - jedna se o ade...

Karcinom plic 3

Imunoterapie u mezoteliomu?

10. 1. 2025 08:55

Pacient 82 let, s dobrou kvalitou života, PS1, biologicky mladší, bez významné zátěže vedlejších dg, Z biopsie z VTS levé pohrudniční dutiny byl diagnostikován mezoteliom pleury, epiteloidní forma. Dle PET/CT je nález neresekabilní. V lab jen lehce...

Ostatní diagnózy 2

Kombinační schémata v léčbě NSCLC

10. 1. 2025 08:08

Dobrý den, rád bych se zeptal, jaká jsou možná kombinační perioperační schémata v léčbě NSCLC? Děkuji.

Karcinom plic 1
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.