Dobrý den, prosím o Vaši konzultaci. Jedná se o 56letého pacienta R.V., s dg Ca recta T3N1M0, adenoca G2, st.p. 2xFOLFOX + CHRT s capecitabinem do 7/2018 st.p. amputaci recta 22/8/18, ypT2 ypN0(0/5LU)M0, hist. četná nádorová rezidua ve sliznici, a zcela ojediněle i v submukoze i svalovině, bez angioinvaze a perineurálního šíření. Na povrchu sliznice ulcerace. Regresivní změny jsou zachyceny jen v menším množství, nádor nedosahuje okrajů resekátu, vyšetřeno 5 LU, bez nádoru. Skore regrese dle Dworaka stupěň 1. st.p. 8xXELOX do 16/1/2019 st.p. deliberaci stomie 4/4/2019 Hemangiomy jater mnohočetné, kontroly pravidelně cestou PET senzitivní demyelinizační polyneuropatie dle EMG dg 5/2019 Rektální syndrom (průjmy, nutkání na stolici, četné stolice) dg 2019 Nyní na PET, který již 1x ročně, dg Solitární jaterní meta v SVII 5/2023, st.p. LPS resekci + CHCE histol meta adenoca CRC, R0 resekce.

Volili byste u pacienta "adjuvantní" terapii? Pokud ano, jakého rozsahu? Po prodělané léčbě přetrvává neuropatie končetin, kvalita života bohužel dlouhodobě zhoršená přítomností rektálnho syndromu. Děkuji za radu a jsem s pozdravem.