Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Nádory hlavy a krku » Adenoidně-cystický karcinom PND

Adenoidně-cystický karcinom PND

26. 11. 2021

raritní

Prosím o konzultaci pacienta Pac. roč. 1956, v anamnéze dna, hypertenze, stp plastické operaci maligního melanomu pod L kolenem. Nyní duplicitní adenoidně cystický karcinom PND vlevo T4aN0M1 (meta jater a skeletu), dg. 5/2021, Stp. paliativní RT na tumor PND 30Gy/10fr. - ukončeno 4.8.2021 a od 4.8.2021 I.linie paliativní CHT Paklitaxel 175mg/m2 + CBDCA AUC 5,0; 3W, stp. 3.s. (17.9.2021). Nyní na PET/CT lokálně regrese, ale progrese meta skeletu i jater. Zvažována léčba bicalutamidem. Doplněno vyš. HER negativní, NTRK negativní, AR negativní. Pac. v dobrém klin. stavu, PS 1, asymptomatický. Prosím o návrh další systémové léčby. Děkuji.

Sdílet

Reakce: 2

Karcinomy slinných žláz jsou obecně zatíženy velmi špatnou prognózou a mnohdy se u nich nepodaří ani zajistit lokoregionální kontrolu. Systémově bych podal antracykliny s vědomím, že zázrak čekat nemohu, kromě výše uvedených znaků by bylo možné doplnit celý panel NGS , zda nenajdeme i jinou alteraci, které by bylo možné se chytit. Mohu zařídit u prof. Hese v Bioptické laboratoři.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 2. 12. 2021 20:11

Přikláním se k názoru prof. Finka, volil bych NGS testování. Určitá aktivita byla popsána v této indikaci také u vinorelbinu v kombinaci s CDDP. Vzhledem k předléčenosti CBDCA bych ho případně zkusil v monoterapii,

MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D. 2. 12. 2021 21:54

Další případy

Onkolog, Urolog

raritní

Sarkomatoidní ca spánku

17. 1. 2023 15:16

Dobrý den, mám poměrně zapeklitý případ - 66letý polymorbidní muž - st.p. transplantaci plic na imunosupresi, renální insuficience - clearence 0,5 ml/s, chronické srdeční selhávání, porucha gluk tolerance, inzulinorezistence, HT, čerstvě po TIA ****...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Myoepiteliální karcinom spodiny dutiny ústní general. do skeletu

16. 9. 2020 13:46

Prosím o konzutaci, pacient 47 let, PS 1, nahmatal si rezistenci cca 8x8 cm v olbasti distálního žebra vlevo, histol- myoepiteliální tumor Dg.: C800 Mukoepitliálníí karcinom, prim. origo NS - susp. kořen jazyka TNM klasifikace: cTX cNX cM1...

Více zde

Onkolog, Urolog

Adjuvance PRS

3. 12. 2024 18:17

Mám 70letou pacientku s DG: karcinom pravého prsu pT2 pN1a (1 poz. sn/8) M0, histol. invazivní ca smíšený s fok. mikropapil. uspořádáním a s ložiskovou mucinosní difer. G3, ER poz. 95 %, PR poz. 90 %, Ki-67 40 %, HER2 skóre + 2, FISH neprok. amplifik...