Praktický lékař
Mujpacient.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Tumor v malé pánvi
7. 12. 2024 11:07Pacientka 70 let, pro dyspeptický sy, hubnutí, bolesti břicha byla hospitalizována na int. odd. s nálezem: OA: Dyspeptický sy horního a dolního typu chron. Stav po výsevu Herpes zoster faciei l. sin s maximem v oblasti brady a periaurikulárně l. sin,...
Elevace CA 15-3
6. 8. 2024 18:43Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jako praktický lékař ohledně elevace markeru CA 15-3. Do ordinace mi dorazila pacientka, 36 let, bez subjektivních potíží, která si zaplatila (na doporučení kamarádky) odběr CA 15-3 a vyšel pozitivní 66 kUI/L. Základ...
Karcinoid appendixu
4. 2. 2024 10:44Jsem pediatr. Mému synovi (21 let) byl diagnostikovan neuroendokrinni tumor appendixu. Nasledujici histologie: Ulceroflegmonozni appendicitis, fibrozne hnisava periappendicitis s pocinajici flegmonou mezenteriola. V tomto terenu zachycena infiltrace...
Leukopenie při léčbě transtuzumabem
31. 1. 2024 08:4143letá pacientka, od 2/2023 Ca mammae l.sin., cT3NOMO, multicentrický, biopsie: invazivní duktální grade 2, skóre 6, ER a PR negat. HER2 +(skóre 3+), bez nekrozy či angioinvaze genetika negativní. 16.3.23 MR prsu + KL před zahájením léčby: Vpravo bpn...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Recidiva adenokarcinomu pyloru
13. 11. 2023 10:40Dobrý den, pacientka 56let s adenokarcinomem po totální gastrectomii, která proběhla v 5/2022, proběhla adjuvantní chemoterapie mimo VFN a radioterapie 9-12/2022. V únoru 2023 začaly znovu obtíže, ale až v květnu pacientku hospitalizovali pro ascites...
Adjuvantní RT hrudní stěny po mastektomii
8. 11. 2023 16:4343 letá pacientka, dosud zcela zdravá, štíhlá, prsy malé. od 2/2023 Ca mammae l.sin., cT3NOMO, multicentrický, biopsie: invazivní duktální grade 2, skóre 6, ER a PR negat. HER2 +(skóre 3+), bez nekrozy či angioinvaze genetika negativní. 16.3.23 MR pr...
Myom u 21leté dívky
9. 8. 2023 08:46Vážené gynekologické konsilium. Mám 21letou pacientku, u které se letos v dubnu objevil myom 3,8 cm. Při léčbě Ryeqo /3měsíce/ došlo ke zmenšení na 3cm. Pro opakované křečovité bolesti v břiše byla léčba skončena. Laboratorní vyšetření byla v normě/h...
Karcinom prsu u 74leté ženy - přejít na jiný lék?
12. 5. 2023 14:32Jsem praktickou lékařkou, je mi 74let. Před 2,5 lety jsem podstoupila mastektomii pro invazivní ca NST, gr 2,ER 100procent,PR 100procent,MiB 8proc,cerb 0.Bez zn. meta do uzlin. Užívám Trozel a začaly poslední rok kloubní obtíže, skákavé prsty s defor...
Vysoké dávky vit C u ca pankreatu
31. 1. 2023 21:08Prosím o váš názor na podávání vysokých dávek vitaminu C v infusi. Na některých Brněnských onkologických dnech byly prezentované positivni kazuistiky, dávky byly opravdu vysoké 0.75-1.5 g na kg 2 X tydně. To je asi 10 ampulí dostupného preparátů u ná...
CA pankreatu
10. 7. 2022 19:49Dobrý den, moc děkuji za možnost položit kolegiu tento dotaz. Je to osobní, pacient je můj otec. Já pracuji jako PL v ČR, otec je na Slovensku. V 2/2022 měl USG břicha. Měl zimnici,třesavku, bolest těla, kloubů asi 3 dny, myslím že to mohl být COVID....
Adjuvantná liečba Mulleriánskeho adenosarkómu endometria
1. 12. 2021 08:13Pacientka s BRCA2 mutáciou. Zotavuje sa po operácii, očkovaná bola 2. dávkou Moderna v máji 2021. Plánuje podanie 3. dávky. Obj.: afebr., komp. Výživa dobrá, KI 100%. Oper. rana zhojená. S-GLU: 4,5 [mmol/l] ; S-UREA: 5,41 [mmol/l] ; S-KREA: 79,8 [...
Screeningová kolonoskopie
10. 5. 2021 08:36Vážené kolegium, prosím o radu - pacient, 42 let, pozitivní RA pro kolorektální karcinom /bratr, otec/. Jaký zvolit postup pro screening? Provést u něho kolonoskopii?..pokud se nepletu, je indikována od 50 let,u některé pojišťovny od 45 let..ev....